2016 年发布的《French Guidelines For the Emergency Management of Headaches》主要聚焦于急诊头痛患者的管理，在病史采集、体格检查、诊断以及治疗策略等方面给出了相应建议。以下是一些主要内容：
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评估与诊断
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病史采集：详细询问患者头痛的起病时间、部位、性质、程度、持续时间、伴随症状等，特别关注头痛的诱发因素、缓解因素以及既往病史、家族史等。例如，询问是否有头部外伤史、高血压病史，头痛是否在特定时间段发作，是否与月经周期相关等。
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体格检查：全面进行神经系统检查，包括意识状态、瞳孔大小及反应、脑膜刺激征等，以评估是否存在颅内压增高、神经系统病变等。同时，检查头颈部肌肉是否紧张，有无压痛等。
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辅助检查：根据病情需要选择相应的实验室检查，如血常规、生化全套、脑脊液检查等，以排除感染、炎症、肿瘤等病因。头颅 CT 或 MRI 检查有助于发现颅内病变，如脑出血、脑梗死、肿瘤等；对于怀疑血管性头痛的患者，可进行经颅多普勒超声（TCD）检查。
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鉴别诊断：根据头痛的性质、部位、伴随症状等特点，结合患者的年龄、性别、既往病史等因素，进行综合分析，逐一排除其他可能的病因。特别要注意与偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛的鉴别，以及与高血压脑病、颅内感染等继发性头痛的鉴别；对于急性起病的剧烈头痛，要高度警惕蛛网膜下腔出血等危重疾病的可能性。
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治疗策略
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药物治疗：
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非甾体抗炎药（NSAIDs）：通过抑制环氧化酶减少炎症介质合成，从而发挥镇痛作用，可用于多种类型头痛的治疗，常用药物如阿司匹林、布洛芬等，使用方法为口服或静脉注射。
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曲坦类药物：能通过收缩颅内血管、抑制神经肽释放等机制缓解头痛，适用于偏头痛的急性发作，常用药物如舒马曲坦、佐米曲坦等，使用方法为口服或鼻喷剂。
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麻醉性镇痛药：通过作用于中枢神经系统阿片受体发挥镇痛作用，仅在其他治疗方法无效且疼痛剧烈时谨慎使用，常用药物如可待因、哌替啶等，使用方法为口服或注射。使用时需严格遵循医嘱，注意药物相互作用，观察副作用，避免长期使用以防产生依赖性和耐药性。
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非药物治疗：
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物理疗法：可根据头痛类型选择冷敷或热敷。如紧张性头痛、偏头痛等可尝试使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，减轻局部充血和水肿；风寒性头痛、颈源性头痛等可使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
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心理干预：针对患者焦虑、紧张等情绪问题，进行心理疏导和支持，帮助患者缓解情绪压力，减轻头痛症状。也可采用认知行为疗法，包括放松训练、生物反馈、认知重构等技术，改变患者的思维方式和行为模式，从而减轻头痛症状。
该指南为急诊医生在处理头痛患者时提供了较为系统的指导，有助于提高头痛的诊断准确性和治疗效果，改善患者的预后。