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中国卫生行业标准-重症监护病房医院感染预防与控制规范(WS/T50

作者:中华医学网发布时间:2025-10-19 18:55浏览:

《重症监护病房医院感染预防与控制规范》(WS/T509-2016)是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会于 2016 年 12 月 27 日发布,自 2017 年 6 月 1 日起实施的一项卫生行业标准。该标准规定了医疗机构重症监护病房医院感染预防与控制的相关要求,具体内容如下:
  1. 范围:适用于各级综合医院依据有关规定设置的 ICU,传染病医院 ICU 及儿科和新生儿 ICU 医院感染的预防与控制可结合专业特点参照执行。
  2. 规范性引用文件:包括 GB15982《医院消毒卫生标准》、WS/T311《医院隔离技术规范》、WS/T312《医院感染监测规范》等一系列相关标准和管理办法。
  3. 术语和定义:对重症监护病房、空气洁净技术、中央导管、目标性监测、器械相关感染、中央导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染、医院感染暴发等术语进行了定义。
  4. 医院感染预防与控制的基本要求:如建立医院感染管理小组,制定并完善相关规章制度,定期研究存在问题和改进方案,对工作人员进行培训,合理应用和管理抗菌药物,规范处置医疗废物等。
  5. 建筑布局、必要设施及管理要求:ICU 应位于方便患者转运等的区域,布局以洁污分开为原则,床单元使用面积不少于 15㎡,床间距大于 1m,至少配备 1 个单间病室,使用面积不少于 18㎡,还应具备良好的通风、采光条件等。
  6. 人员管理:包括医务人员的管理要求,如配备足够数量且受过专门训练的专业医务人员,护士人数与实际床位数之比不低于 3:1 等;医务人员的职业防护,如采取标准预防,配备足量防护用品等;以及患者的安置与隔离原则等。
  7. 医院感染的监测:应按照相关要求对 ICU 医院感染进行监测,包括呼吸机相关肺炎、血管导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染等,对于疑似感染患者应采集相应标本做微生物检验和药敏试验。
  8. 器械相关感染的预防和控制措施:针对中央导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染、呼吸机相关肺炎等,分别提出了预防和控制措施,如尽早拔除导管、做好导管护理、保持呼吸道通畅等。
  9. 手术部位感染预防与控制措施:应符合国家关于外科手术部位医院感染预防与控制的相关要求,评估手术部位感染的危险因素,采取相应的预防措施。
  10. 手卫生要求:应符合 WS/T313 的要求,配备足够的手卫生设施,医务人员在接触患者前后等应洗手或用速干手消毒剂消毒双手。
  11. 环境清洁消毒方法与要求:对物体表面、医疗设备等的清洁消毒方法和频率做出了规定,如一般性诊疗器械宜专床专用,交叉使用应一用一消毒等。
  12. 床单元的清洁与消毒要求:床单、被罩等应保持清洁,定期更换,如有污染应随时更换。
  13. 便器的清洗与消毒要求:便盆及尿壶应专人专用,每天清洗、消毒,腹泻患者的便盆应一用一消毒。
  14. 空气消毒方法与要求:可采用定时开窗通风、安装具备空气净化消毒装置的集中空调通风系统、使用空气消毒器等方法进行空气消毒,应符合相应的技术要求。