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中医治未病实践指南·推拿干预小儿脾虚质(制订)

作者:中华医学网发布时间:2025-10-19 17:44浏览:

《中医治未病实践指南・推拿干预小儿脾虚质》由国家中医药管理局立项,江苏省中医院承担制订。该指南对运用推拿干预小儿脾虚质的相关内容进行了规范,具体如下:
  • 范围:适用于 18 岁以下人群脾虚质的干预,适合中医科、儿科、推拿科、治未病中心等相关临床医师使用。
  • 术语和定义:明确推拿是运用特定手法作用于特定部位,以调整人体脏腑、气血、经络功能,达到防病、治病目的的外治法;小儿脾虚质是以小儿脾虚为主要特征表现的体质类型。
  • 判断依据:个人史方面,常有先天不足、喂养不当、调护失宜等病史,或有家族性脾虚体质遗传史。体质表现为面色少华,形体虚胖或偏瘦,食欲欠佳,偏食或挑食,进食寒凉或食量较多即有胃肠不适,大便不调,毛发稀疏黄软无光泽,肌肉松软,安静少动,精神不振,容易疲乏,出汗偏多,动则尤甚等,且易患积滞、厌食、泄泻等疾病。
  • 辨体质:小儿脾虚质分为脾气虚质、脾阴虚质、脾阳虚质、脾虚肝旺质。该指南适用于这四种体质类型的儿童。
  • 干预方法:以健脾补虚,调理脏腑气血阴阳平衡为基本原则。根据不同体质类型选取不同穴位及推拿手法,如脾气虚质选补脾经、摩腹、揉天枢等穴位;脾阴虚质选补脾经、揉二马、摩腹等穴位;脾阳虚质选补脾经、推三关、摩腹等穴位;脾虚肝旺质选补脾经、清肝经、摩腹等穴位。操作前要做好器具、环境、体位、部位等准备工作,推拿最佳时段为饭前或饭后 1-2 小时,每次操作总时间根据患儿年龄适当调整,推拿操作每日 1 次或隔日 1 次,5 次为 1 个疗程,且不少于 4 个疗程。
  • 禁忌:皮肤破损或过敏者、患有严重原发性疾病、精神病、传染病及急性病感染期的患者、依从性差者忌用。
  • 注意事项:要求医师手法熟练、用力均匀等,注意保护患儿安全,防止其受伤,患儿治疗前后 30 分钟内不宜进食,出汗多者要及时补充水分,若手法使用不当磨破小儿皮肤,要及时处理。
  • 调护:建议患儿锻炼身体,增强免疫力,调畅情志;避免过食生冷、油腻等食物,饮食适宜,避免偏食;避免受凉或吹风;适量进食补脾健胃之品,如薏米、山药等,亦可口服健脾八珍糕等药食之品。