2017 年发布的《关节镜手术治疗退行性膝关节炎和半月板撕裂临床实践指南》由国外骨科相关专家小组制定。该指南基于一个随机对照试验（RCT）研究触发的系统性评价，对退行性膝关节炎和半月板撕裂的治疗给出了重要建议，不建议对退行性膝关节炎患者进行关节镜检查。
指南指出，对于退行性膝关节炎患者，包括存在轻度至重度骨关节炎的影像学证据（如 X 线或 MRI 显示的关节炎改变）、机械性症状（如关节锁定、弹响、卡顿）、急性或慢性发作的膝关节疼痛以及半月板撕裂等情况的患者，与关节镜手术相比，保守治疗通常是更合适的选择。
从长期（1-2 年）来看，关节镜手术与保守治疗在疼痛缓解和功能改善方面没有显著差异。具体而言，平均疼痛评分改善方面，关节镜手术为 18.8，保守治疗为 21.9；平均功能评分改善方面，关节镜手术为 13.3，保守治疗为 10.1，这些差异对于大多数患者来说并不重要，因为干预效果可以忽略不计和 / 或非常不精确（如在统计学上不显著）。
该指南强调，患者和医护人员在决定是否进行关节镜治疗退行性膝关节疾病时，必须权衡术中和术后 2-6 周内带来的弊端（例如疼痛、肿胀、活动受限）和短期边际获益之间的关系。总体上，对于退行性膝关节炎和半月板撕裂患者，建议优先考虑保守治疗策略，如运动疗法、注射治疗、药物治疗等。