《癌性爆发痛专家共识（2019 年版）》由中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会难治性癌痛学组和中华医学会疼痛学分会癌痛学组牵头编写，旨在为国内癌性爆发痛（BTcP）的诊疗提供依据。以下是该共识的主要内容：
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定义和诊断标准：
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定义：普遍推荐 2009 年英国和爱尔兰姑息治疗协会（APM）的定义，即 BTcP 是指在背景痛控制相对稳定、镇痛药物充分应用的前提下，自发或在某些可预知或不可预知因素的诱发下突然出现的短暂疼痛加重。
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诊断标准：在过去的 1 周患者存在持续性疼痛（背景痛）；在过去的 1 周患者的背景痛充分控制（数字化疼痛评分≤3 分）；患者存在短暂疼痛加重的现象（数字化疼痛评分≥4 分）。上述 3 个条件需全部符合后，患者才可确诊存在 BTcP。
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分类：通常分为事件性 BTcP（也称诱发性 BTcP）和自发性 BTcP（也称特发性 BTcP）两种亚型。事件性 BTcP 一般由可预测的因素所引起，自发性 BTcP 则是在无任何特定活动或诱因的情况下发生的疼痛，具有不可预测性。
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评估：全面的 BTcP 评估至少应包括发作频率、持续时间、疼痛强度、诱发缓解因素、与背景痛的关系以及背景痛的治疗效果。国内最常用的评估工具主要为一维评估，包括数字化疼痛评分（NRS）、视觉模拟评分（VAS）和语言评分（VRS）。国外较为常用的多维评估量表主要包括爆发痛问卷（BPQ）和爆发痛评估工具（BAT）。
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治疗原则：
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病因治疗：放疗可减轻癌性骨转移痛以及因肿瘤压迫导致的神经病理性疼痛等；化疗、内分泌治疗可减轻肿瘤对组织、内脏、神经的损伤或压迫；对于合并肠道梗阻的患者，可采用姑息手术治疗等。
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对症治疗：国内外关于 BTcP 的治疗报道均是基于阿片类药物为主导的解救治疗，但即释吗啡等传统解救药物存在起效时间与爆发痛特征不相符的问题。在国内暂无快速起效 BTcP 解救药物的现状下，推荐患者自控镇痛（PCA）的技术，一般采用静脉或皮下途径给药，临床常用的药物包括吗啡和氢吗啡酮注射剂。此外，辅助镇痛药物如抗抑郁药物、抗惊厥药物、非甾体类消炎药和对乙酰氨基酚，以及糖皮质激素等也可能对治疗 BTcP 有效。对于骨转移导致的事件性 BTcP，还可采用骨成形术、局部神经松解术和粒子植入术等局部靶点治疗方法。