《运动疗法治疗颈痛的中国专家共识》由来自中国康复科学、骨科以及运动科学等领域的专家组制定,旨在加强体医融合,提高运动疗法改善颈痛的治疗水平。以下是该共识的主要内容:
-
颈痛的评估与诊断:
-
评估:包括主观评估和客观评估。主观评估主要收集患者病史、疼痛特点、日常生活影响等信息;客观评估则包括体格检查、神经学检查、疼痛评分等,可采用视觉模拟评分(VAS)、数字评分(NRS)等对疼痛程度进行量化评估。
-
诊断:需结合病史、体格检查、辅助检查结果等多方面信息,常见颈痛原因有颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等,还需排除颈部肿瘤、感染、风湿性疾病等。可根据患者具体情况选择颈椎 X 线、CT、MRI 等影像学检查及神经电生理检查等。
-
运动疗法治疗颈痛的原则与策略:
-
个体化原则:针对患者年龄、性别、职业、生活习惯以及颈痛病因、病程和严重程度等因素,制定个性化运动疗法方案。
-
渐进性原则:运动疗法实施应遵循从简单到复杂、从轻度到重度、从被动到主动的渐进过程。
-
全面性原则:注重颈部肌肉、关节、韧带等结构的全面训练,提高颈椎整体稳定性和功能,同时关注姿势调整、日常生活习惯改善等。
-
安全性原则:实施过程中确保患者安全,专业人员密切关注患者反应和病情变化,及时调整运动方案,患者也应保持自我保护意识。
-
运动疗法治疗颈痛的具体方法:
-
颈部肌肉力量训练:包括颈部屈伸、旋转和侧屈等动作训练,动作应缓慢、稳定,避免过度用力或快速动作。
-
颈椎牵引运动:通过拉伸颈椎间隙,减轻颈椎间盘压力,缓解颈痛症状,如颈部后仰、左右旋转等,注意保持正确姿势,避免过度牵引。
-
颈椎操:是一种综合性颈部运动疗法,包括颈部肌肉力量训练、颈椎牵引运动以及颈部柔韧性训练等多种动作,可改善颈椎生理曲度,增强颈部肌肉力量和柔韧性。
-
日常生活习惯调整:保持良好的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间低头、过度使用电脑手机等不良习惯,减少颈椎负担和损伤。
-
运动疗法治疗颈痛的实施与注意事项:
-
评估个体化需求:治疗前全面评估患者颈痛原因、疼痛程度、活动范围等,确保运动疗法符合患者实际需求。
-
选择适宜的运动类型:根据患者情况选择颈椎牵引、颈部肌肉强化训练、柔韧性练习和平衡训练等最适合的运动类型。
-
控制运动强度与频率:初次治疗从低强度、低频率开始,逐渐增加运动强度和时间,避免过度运动导致颈痛加重。
-
注意运动姿势与技巧:患者运动过程中应保持正确颈部姿势,避免颈椎过度弯曲或扭曲,减少颈椎损伤风险。
-
结合其他治疗方法:运动疗法通常与药物治疗、物理治疗和手法治疗等相结合,根据患者情况调整治疗方案,确保治疗效果最大化。
-
监测病情变化:密切监测患者病情变化,如颈痛症状持续加重或出现其他不适症状,应及时调整治疗方案或寻求专业医生帮助。