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2020 循证指南:大疱性表皮松解症的足部护理

作者:中华医学网发布时间:2025-10-08 20:09浏览:

2020 年发布的《大疱性表皮松解症的足部护理》循证指南,由国外皮肤性病相关专家小组制定,旨在为大疱性表皮松解症患者及其家庭成人和护理人员提供足部护理的指导建议。以下是该指南的一些主要内容:
  • 水疱和伤口管理:对于水疱,应尽量保持其完整性,避免破裂以减少感染风险。若水疱已破裂,需进行清洁和消毒处理,可使用生理盐水清洗伤口,然后用无菌纱布轻轻吸干水分,再根据伤口情况选择合适的敷料,如凡士林纱布、水胶体敷料等,以保护伤口、促进愈合。
  • 指甲营养不良的护理:对于指甲营养不良,应避免过度修剪指甲,防止损伤甲床。可使用保湿霜或护手霜涂抹指甲周围的皮肤,保持皮肤湿润。如果指甲出现增厚、变形等情况,可在医生的指导下使用一些外用药物进行治疗,如尿素软膏等,以软化指甲,改善症状。
  • 角化过度的护理:对于足部角化过度,可使用温水泡脚,以软化角质层,然后用磨脚石或浮石轻轻磨去多余的角质,但要注意避免过度摩擦导致皮肤损伤。也可使用含有水杨酸、尿素等成分的角质松解剂涂抹在角化过度的部位,以促进角质层的脱落。
  • 穿鞋的护理:选择合适的鞋子对于大疱性表皮松解症患者的足部护理非常重要。应选择宽松、柔软、透气的鞋子,避免鞋子过紧或过硬对足部皮肤造成摩擦和压迫。可选择运动鞋或专门为糖尿病患者设计的鞋子,这些鞋子通常具有较宽的鞋头和柔软的鞋垫,能够提供更好的舒适度和保护。此外,还可以考虑使用鞋垫或矫形器来减轻足部的压力和摩擦。
  • 维持 mobility(活动能力):鼓励患者适当进行足部活动,以维持足部的肌肉力量和关节活动度,但要注意避免过度活动导致皮肤损伤。如果患者出现足部疼痛或不适,应及时休息,并根据情况调整活动方式和强度。
  • 脚趾融合(pseudosyndactyly,假性并指)的处理:对于出现脚趾融合的患者,应根据具体情况进行评估和处理。如果脚趾融合影响了患者的行走和日常生活,可考虑进行手术治疗,以分离融合的脚趾,改善足部功能。但手术治疗应在专业医生的指导下进行,要充分考虑患者的病情、身体状况和手术风险等因素。