2020 年 4 月,国际头颈科学组(IHNSG)联合多学科唾液腺学会(MSGS)共同发布了《面瘫患者面神经电诊断临床实践指南》。该指南旨在为面瘫患者面神经电诊断提供实用建议,以帮助相关医务人员更好地进行诊断和决策。以下是指南的一些主要内容:
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面神经电诊断的重要性:面神经电诊断是面神经疾病患者决策过程中公认的重要工具,电生理分析有助于诊断、评估病变严重程度并辅助决策。对于急性面瘫,它是预测恢复的有价值工具。
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常用电诊断方法
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神经电图(ENoG):记录电极放置在鼻子两侧,刺激器放置在耳前,电流强度逐步增加至 50mA。通过比较双侧电位振幅来评估神经变性程度,如患侧振幅较健侧低 50%,表示有 50% 神经变性。
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针电极肌电图(nEMG):在休息和活动时进行记录,电极应放置在肌肉的终板区域附近。它可以检测到神经去神经支配的病理性自发电活动,有助于诊断和评估神经损伤情况。
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操作要求与结果解读:指南详细介绍了面神经电诊断所需的设备、实际操作步骤以及结果的解读方法,强调了操作的规范性和准确性对于诊断结果的重要性。