《痛风及高尿酸血症基层诊疗指南（2019 年）》由中华医学会组织风湿免疫科、内分泌科及全科医学科专家制定，以下是该指南的一些主要内容：
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定义：尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物，当血清尿酸水平 > 420μmol/L（约 7mg/dl）时，为高尿酸血症。痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病。
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病因与分类：分为原发性和继发性两大类。原发性高尿酸血症多数病因不明，部分由先天性酶缺陷引发，也可因高嘌呤饮食、酒精过多摄入等导致尿酸产生过多。继发性高尿酸血症可由血液系统疾病、肾脏疾病、服用某些药物（如利尿剂、抗结核药等）、有机酸产生过多抑制尿酸排泄等原因引起。
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病程及临床表现：
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无症状的高尿酸血症：血尿酸水平升高，但尚未出现急性痛风性关节炎或尿酸性肾结石。
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急性痛风性关节炎：好发于下肢单关节，典型发作起病急骤，关节及周围软组织出现明显的红肿热痛，疼痛剧烈，半数以上患者首发于足第一跖趾关节，关节局部损伤、饮酒等都可能是诱发因素。
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间歇期：指两次急性痛风性关节炎发作之间的阶段。
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慢性痛风石及慢性痛风性关节炎：患者因未长期控制高尿酸血症，更多关节受累，逐渐进展为慢性、两侧受累、多发性关节炎，最终出现关节畸形，在关节附近肌腱腱鞘及皮肤结缔组织中形成痛风结节或痛风石，并可出现高尿酸血症的并发症，如痛风性肾病等。
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诊断及分类标准：广泛被承认的痛风分类标准是美国风湿病学会（ACR）1977 年痛风分类标准和 2015 年 ACR 和欧洲抗风湿病联盟（EULAR）共同制定的痛风分类标准，均将关节穿刺液镜检发现单钠尿酸盐（MSU）作为诊断金标准。在没有关节镜检穿刺的情况下，基层医院和非风湿科医生可以依赖分类标准进行痛风的临床诊断，临床表现评分累计≥8 分可诊断痛风。
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治疗：
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急性痛风性关节炎的治疗：强调积极控制急性关节炎发作，尽早给予药物控制炎症，首选秋水仙碱或非甾体抗炎药，有相应用药禁忌者，可考虑应用糖皮质激素，但切忌滥用激素。
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降尿酸药物治疗：不建议基层医生启动降尿酸药物治疗，而建议转诊至专科医生或上级医院。常用降尿酸药物包括抑制尿酸合成药物（别嘌醇和非布司他），促尿酸排泄药物（苯溴马隆）。对所有降尿酸药物治疗的患者，建议通过剂量滴定、根据血尿酸变化调整药物用量来实现达标治疗，目标为血尿酸水平 < 360μmol/L，对于痛风石、慢性关节病等痛风患者，血尿酸水平 < 300μmol/L。