《强直性脊柱炎患者慢性病管理护理专家建议(2019 版)》由风湿免疫疾病慢病管理全国护理协作组发布,旨在指导相关专业人员对 AS 患者进行慢性病管理。该共识包括 15 条建议,具体如下:
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AS 慢性病管理的目标是缓解症状、控制病情进展、预防和矫正畸形、提高生活质量。
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提倡多学科合作模式,包括风湿免疫科医生、护士、物理治疗师、营养师、心理咨询师等共同参与 AS 患者的管理。
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鼓励患者积极参与自我管理,包括了解疾病知识、掌握自我监测方法、遵医嘱服药、进行康复锻炼等。
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定期对患者进行全面评估,包括疾病活动度、关节功能、疼痛程度、生活质量等,以便及时调整治疗方案。
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指导患者进行自我评估,如通过疼痛视觉模拟评分(VAS)、晨僵时间、关节活动度等指标,了解自己的病情变化。
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强调康复训练的重要性,根据患者的病情和身体状况,制定个性化的康复训练计划,包括脊柱和关节的伸展运动、有氧运动等,以维持关节的灵活性和肌肉力量。
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加强药物管理,确保患者正确使用药物,了解药物的作用、副作用及注意事项,提高患者的用药依从性。
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关注患者的疼痛管理,采用综合方法缓解疼痛,如药物治疗、物理治疗(热敷、冷敷、按摩等)、心理治疗等。
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帮助患者管理疲劳症状,如合理安排休息和活动时间、保持充足的睡眠、进行适当的营养补充等。
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重视患者的性功能管理,了解 AS 对性功能的影响,为患者提供相关的咨询和指导。
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对患者进行健康教育,包括疾病的病因、发病机制、治疗方法、预后等方面的知识,提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
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鼓励患者保持良好的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、避免过度劳累等,以促进身体健康。
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关注患者的心理健康,及时发现和处理患者的焦虑、抑郁等情绪问题,提供心理支持和疏导。
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建议患者定期复诊,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。
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鼓励 AS 患者参加病友会组织,与其他患者交流经验,互相支持和鼓励