2020 年 6 月，苏格兰校际指南网络（SIGN）发布了《骨质疏松症的管理以及脆弱性骨折的预防指南（142）- 修订版》，该指南是对 2015 年 3 月发布的第一版指南的修订，主要基于当前骨质疏松管理和骨折预防的最佳实践证据提供指导建议。以下是该指南的一些核心内容：
-
危险因素评估：50 岁以上有骨质疏松性骨折史的患者应该接受双能 X 线吸收检测法（DXA）扫描，以评估是否需要抗骨质疏松症治疗。
-
量化骨折风险：对于有骨质疏松症临床风险因素且正在考虑抗骨质疏松症治疗的患者，应在 DXA 检查之前使用 QFracture 工具进行骨折风险评估。正在考虑抗骨质疏松症治疗的患者接受骨折风险评估之后，应通过 DXA 检查脊柱和髋部骨密度。
-
绝经后女性骨质疏松症管理：接受阿仑膦酸、伊班膦酸、唑来膦酸或地舒单抗治疗 3 年后可以考虑再次使用 DXA 检查骨密度，以评估治疗效果。
-
综合管理：50 岁以上的骨质疏松性骨折患者应接受包括骨折联络服务（FLS）的综合护理系统管理。
此外，该指南还新增了一些骨质疏松症的治疗药物并更新了部分已有药物的适应证，同时强调了保持充足的钙和维生素 D 摄入以及适当运动等生活方式干预在骨质疏松症管理中的重要性。