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2020 SFORL指南:急性贝尔麻痹的管理

作者:中华医学网发布时间:2025-09-30 08:32浏览:

2020 年 7 月,法国耳鼻喉科学会(SFORL)发布了急性贝尔麻痹的管理指南,该指南主要内容涉及贝尔麻痹的诊断、检查以及治疗的相关内容。以下是该指南的一些要点:
  • 诊断与检查:对于所有出现周围性面瘫的患者,都应进行全面的耳鼻喉科和神经系统临床检查,以确认贝尔麻痹的诊断。如有可能,应在第一个月内进行钆增强 MRI 检查,以探查面神经的整个走行。还应进行神经电生理检查(ENMG)以评估恢复预后。
  • 治疗
    • 糖皮质激素:确诊为贝尔麻痹后,应尽早(理想情况下在 72 小时内)实施糖皮质激素治疗,剂量为 1mg/(kg・d),疗程 7-10 天。
    • 抗病毒治疗:对于病情严重且发病早的患者以及拉姆齐・亨特综合征(Ramsay-Hunt 综合征)患者,应将抗病毒治疗与类固醇联合使用。不推荐单独使用抗病毒治疗。
    • 手术治疗:目前没有证据表明面神经减压手术能带来益处。