2020 年 7 月,荷兰皇家物理治疗学会(KNGF)发布了《髋关节或膝关节骨性关节炎的物理治疗指南》,该指南是对 2010 年版指南的修订。以下是该指南的一些主要内容:
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评估:全面的评估应基于骨关节炎的国际功能、残疾和健康分类(ICF)核心集,包括识别与骨关节炎相关的危险信号。
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治疗模式:根据评估结果,区分了 4 种治疗模式。
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无监督运动的教育和指导:为患者提供关于骨关节炎以及如何应对疾病的个性化信息、建议、指导和自我管理支持,同时给予无监督运动的相关指导。
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教育和短期监督运动疗法:除了教育和建议外,还包括短期的监督运动疗法,运动方案应根据患者个体的骨关节炎相关问题进行定制,剂量要适当,且符合公共卫生对身体活动的建议。
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教育和长期监督运动疗法:这种模式适用于功能限制严重和 / 或有合并症的患者,在提供教育和建议的基础上,进行长期的监督运动治疗,以更好地管理患者的病情,改善功能。
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全髋或膝关节手术前后的教育和运动治疗:在手术前后为患者提供教育和运动治疗,帮助患者在术前做好准备,术后更好地恢复。
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推荐的测量工具:包括患者特定的抱怨工具、数字疼痛评分量表、髋关节残疾和骨关节炎结果评分 / 膝关节损伤骨关节炎结果评分以及六分钟步行测试等,用于评估患者的病情和治疗效果。