《骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识》由中华医学会放射学分会骨关节学组等多个专业学组共同制定，以下是该共识的一些主要内容：
-
骨质疏松症的定义及分类：骨质疏松症是以骨量减少、骨质量受损及骨强度降低，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症、老年骨质疏松症和特发性骨质疏松症，本专家共识主要适用于原发性骨质疏松症的诊断。
-
诊断原则：将病史、危险因素、临床表现、影像学检查和骨密度测量、实验室检查相结合，提示骨质疏松且合并有临床表现，才能称为骨质疏松症。其中，影像学检查和骨密度测量具有重要价值。
-
影像学检查方法
-
X 线平片：是最常用的检查方法，可表现为骨小梁稀少，骨密度降低，但对早期骨丢失不敏感。骨质疏松性骨折，尤其是椎体骨折的诊断，X 线片是首选方法，若提示骨丢失，需进一步行骨密度测量检查。
-
CT：是诊断骨质疏松常用的影像学检查方法，可避免 X 线片的组织重叠投影问题，显示细微骨折更敏感，在鉴别骨质疏松与骨肿瘤等其他骨病变方面很有帮助。
-
MRI：无辐射，组织对比度高，可较 X 线平片和 CT 更灵敏地显示骨髓早期改变，并可用于显示骨髓水肿，在显示细微骨折以及与骨肿瘤和感染的鉴别方面有独特优势。
-
核医学检查：放射性核素骨显像对原发性骨质疏松症本身的诊断并无明显价值，椎体压缩性骨折时表现为较强的线状特征性显像剂分布浓聚带，可用于继发性骨质疏松症的诊断与鉴别诊断。
-
骨密度测量方法与诊断标准
-
DXA：采用高、低两种能量的 X 线对人体进行扫描，测量骨密度，辐射剂量低，是目前应用广、认可度高的骨密度测量方法。DXA 诊断骨质疏松采用 T 值，应根据同种族同性别的正常参考数据进行计算，T 值≤-2.5SD 诊断为骨质疏松。
-
QCT：是利用临床 CT 扫描的数据，结合 QCT 的质量控制和分析系统测量骨密度的方法，腰椎体积骨密度＜80mg/cm³，诊断为骨质疏松，髋部骨密度测量结果采用 DXA 诊断标准。
-
外周骨密度测量：包括外周 QCT、pDXA、单能骨密度测量、放射吸收法等，可用于骨质疏松筛查，不能用于诊断。