2020 年英国危重病学护士协会（BACCN）发布的《成人重症监护病房口腔护理专家共识》，旨在优化成人重症监护病房（ICU）患者的口腔护理，降低呼吸机相关性肺炎（VAP）和医院获得性肺炎（HAP）的发生率。以下是该共识的主要内容：
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口腔护理评估与频率
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评估要求：所有患者（无论是否机械通气）入院 6 小时内完成标准化口腔评估，非机械通气患者每 12 小时评估 1 次，机械通气患者每 4 小时评估 1 次，必要时增加频率，所有评估结果需完整记录。
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评估内容：涵盖舌、唇、齿、龈、唾液、硬腭、颊黏膜、口底。
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评估工具选择：虽无金标准工具，但 ICU 需统一使用一种经过验证的工具，如 MCM（口腔护理事项）、BOAS（贝克口腔评估量表）等，全体医务人员需接受工具使用标准化培训。
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刷牙规范
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基础要求：每日刷牙≥2 次，每次≥2 分钟，非机械通气患者需结合病情、偏好及睡眠模式调整时间。
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口腔清洁频率：每 2-4 小时使用棉签清洁 / 冲洗 / 湿润口腔。
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口腔护理技术与器材
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牙刷选择：使用儿童牙刷或小头软毛牙刷清除牙菌斑，优先选用抽吸式牙刷，以同步清除分泌物，且应选用一次性牙刷，避免病原体交叉污染。
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辅助清洁工具：刷牙间隔期使用棉签清洁，优先选用吸引绵刷，使用泡沫棉签时，需在使用前立即润湿棉头，禁止浸泡，防止棉头脱落致窒息，高风险患者改用小头软毛牙刷。
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设备管理：床旁常备标准化口腔护理套件。
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口腔护理液选择：避免常规使用氯己定，尤其非手术患者，必需使用时需多学科协商并开具处方。Meta 分析显示非心胸外科 ICU 患者使用氯己定死亡风险增加 25%，但刷牙后使用氯己定或氯化十六烷基吡啶可降低心胸外科 ICU 患者的 VAP 风险。
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义齿清洁技术：每日用牙刷加非研磨性清洁剂机械清洁义齿，每日取出义齿浸泡消毒，夜间取出义齿，以降低真菌感染风险，清洁剂仅限口腔外使用，严格遵循说明书。