《中医药防治原发性骨质疏松症专家共识（2020）》由中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会中医药专家委员会制定，对 2015 版共识进行了修订。以下是该共识的主要内容：
-
评估诊断：
-
关注心理与生活质量：除疼痛、腰膝酸软等临床症状外，重视患者精神心理问题并适当治疗。
-
细化诊断方法：原发性骨质疏松症诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学及必要的生化检测，明确了骨密度测量的临床指征。骨密度测量可选择 DXA、QCT、外周 QCT、定量超声等。
-
明确诊断分类：分为基于骨密度测定的诊断和基于脆性骨折的诊断，基于脆性骨折的骨质疏松症诊断有相应标准。
-
进行风险评估：推荐将国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）作为初筛工具，使用骨折风险预测工具（FRAX）评估患者未来 10 年的骨松性骨折概率。
-
中医学的病因病机：
-
病因：包括禀赋因素、年龄与性别因素、体质因素、饮食失宜、起居失常、劳逸失度、情志失和及其他因素。
-
病机：主要包括肾精亏虚、肝郁血虚、脾胃虚弱、血瘀气滞。
-
证型分类：分为肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证和血瘀气滞证六种证型，并分别明确了各证型的主症、次症、治法、推荐方剂、常用中成药及针灸治疗方法。
-
临床推荐意见：
-
基础治疗：保持适度运动和健康生活方式，摄入足够的钙和维生素 D 等基础补充剂。
-
药物治疗：及时应用抗骨质疏松症的治疗药物，中西药联合治疗时考虑疗效、安全性和药物经济学影响。
-
缓解疼痛：除阶梯性应用镇痛药物外，还可使用中药内服和中医外治的方法缓解原发性骨质疏松疼痛症。
-
中医证候评分：细化了中医证候的分级量化评分标准。
-
新增评价项目：除骨转化标志物、骨密度、骨折发生率、生存质量综合评价外，新增对激素的评价和检测，包括甲状旁腺素（PTH）、降钙素（CT）、维生素 D3、生长激素、雌激素、睾酮等。
-
治未病与健康管理：提出 “未病先防、既病防变、瘥后防复” 的指导原则，体现中医学在防治原发性骨质疏松症中的特色和优势。