《经椎弓根动态棒固定技术治疗腰椎退行性疾病专家共识》由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组制定,于 2020 年发布。以下是该共识的主要内容:
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定义与特点:经椎弓根动态棒固定技术是用具有微动关节或弹性形变的动态棒对腰椎进行固定,在稳定腰椎的同时可保留椎间活动度,降低邻近节段负荷。
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适应证:包括腰椎间盘突出症、腰椎退行性滑脱症、腰椎管狭窄症、腰椎退行性侧凸等。
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禁忌证:包括严重的骨质疏松症、腰椎骨折、腰椎肿瘤、腰椎感染、精神疾病患者等。
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术前准备:除常规的实验室检查、影像学检查外,还需评估患者的腰椎功能、心理状态等。
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手术操作:手术通常采用后正中切口,经椎弓根置入螺钉,然后安装动态棒。手术过程中要注意保护神经、血管等组织。
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术后随访:术后要定期随访,观察患者的症状改善情况、腰椎功能恢复情况以及有无并发症发生。
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并发症及处理:常见的并发症包括神经损伤、血管损伤、内固定松动、断裂等。对于不同的并发症,要采取相应的处理措施。