尪痹片治疗类风湿关节炎/膝骨关节炎临床应用专家共识

共识背景与定位

主要内容

1. 适用人群与辨证要点

• 类风湿关节炎：适用于中医辨证属风寒湿痹、痰瘀阻络的患者
• 膝骨关节炎：适用于中医辨证属肝肾不足、风寒湿痹的患者
• 主要症状：关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，伴腰膝酸软等

2. 用法用量

• 常规剂量：口服，一次 4 片，一日 3 次
• 疗程：建议连续使用 8-12 周为一疗程
• 调整原则：根据患者年龄、病情严重程度及耐受性适当调整

3. 联合用药建议

• RA 治疗：可与甲氨蝶呤、来氟米特等 DMARDs 联合使用
• KOA 治疗：可与氨基葡萄糖、硫酸软骨素等联合使用
• 急性期：可短期配合非甾体抗炎药控制症状

4. 安全性与不良反应

• 常见反应：轻微胃肠道不适、腹胀、恶心等
• 少见反应：皮疹、瘙痒等过敏现象
• 禁忌人群：对本品成分过敏者、孕妇禁用
• 注意事项：肝肾功能不全者慎用，建议定期监测相关指标

5. 疗效评估

• RA 评估：采用 DAS28、ACR20/50/70 等标准
• KOA 评估：采用 WOMAC 指数、VAS 评分等
• 中医证候：关节疼痛、肿胀、僵硬等改善情况

6. 优势特点

• 与西药联合使用可增强疗效，减少西药用量
• 改善关节功能，提高患者生活质量
• 安全性良好，适合长期管理