《中国脆性骨折术后规范化抗骨质疏松治疗指南（2021）》由中华医学会骨科学分会创伤骨科学组等制定，发表于《中华创伤骨科杂志》2021 年第 23 卷第 2 期。以下是该指南的主要内容：
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诊断与评估：所有由非暴力或轻微暴力引起的骨折均应考虑是否为脆性骨折，通过影像学检查可明确诊断。一旦确诊为脆性骨折，即可同时明确骨质疏松症，且可诊断为严重骨质疏松症，无需根据双能 X 线吸收法进行骨量评估后再行诊断。不过，骨折围手术期的骨密度检查对于骨量的跟踪评估、后期药物治疗疗效评价以及提升患者治疗依从性有一定帮助。
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治疗推荐意见：
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做好围术期患者健康宣教工作：医护应在围术期与患者及家属充分沟通，告知脆性骨折患者属于严重骨质疏松人群，骨折后 1-2 年再发骨折风险极高，骨质疏松症是慢性疾病，需要有效干预和长期管理。
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补充足量的钙和维生素 D：足量钙和维生素 D 的摄入可减少骨折风险，是抗骨质疏松药物治疗的基础。对于膳食摄入量不足的患者，建议使用钙和维生素 D 补充剂作为基础治疗。钙的单日总摄入量不应超过 2000mg，过量的维生素 D 摄入，特别是与钙剂联合使用，可能会引起高钙血症等并发症。
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身体条件允许时合理锻炼：锻炼可以增加骨的合成代谢，减少跌倒风险，并可有效降低老年人的整体骨折发生风险，建议患有骨质疏松症患者选择可负担且能够长期坚持的负重锻炼方式。
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戒烟、避免酗酒：吸烟可加速骨流失，并影响某些抗骨质疏松药物的治疗效果，因此建议所有脆性骨折术后的患者戒烟。此外，患者应避免酗酒，避免长期服用可增加骨丢失的药物。
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行规范化抗骨质疏松药物治疗：所有脆性骨折术后患者均应行规范化抗骨质疏松药物治疗。抗骨质疏松类药物主要分抗骨吸收药物和促合成药物两类。双膦酸盐类、地舒单抗、选择性雌激素受体调节剂、激素类药物均属于抗骨吸收药物，促合成药物以甲状旁腺激素类似物为代表。对于椎体和髋部骨折患者，药物治疗可以显著降低二次骨折风险。