《中国骨关节炎诊疗指南（2021 年版）》由中华医学会骨科学分会关节外科学组等组织国内专家编写，旨在进一步优化骨关节炎（OA）诊疗策略、规范诊疗行为。以下是部分主要内容：
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高危人群：
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存在年龄在 40 岁及以上、女性、肥胖或超重、有创伤史等一项或多项危险因素者为 OA 高危人群。
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膝关节 OA 的高危人群还包括膝关节周围肌肉萎缩、长期从事负重劳动等特殊职业、家族中有 OA 患者、位于高风险地区或肠道菌群紊乱等危险因素者。
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髋关节 OA 的高危人群还包括髋臼发育不良、股骨颈凸轮样畸形、长期从事负重劳动等特殊职业或家族中有 OA 患者等危险因素者。
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手部 OA 的高危人群还包括长期从事特殊手部劳动、处于围绝经期、家族中有 OA 患者或肠道菌群紊乱等危险因素者。
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治疗目的和原则：临床医生应依据患者年龄、性别、体质指数、病变部位及程度等采用阶梯化与个体化治疗方案，以达到减轻疼痛、改善或恢复关节功能、提高患者生活质量、延缓疾病进展和矫正畸形的目的。
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药物治疗：
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对于轻中度 OA 患者，治疗首选外用非甾体抗炎药（NSAIDs）类药物，必要时使用口服 NSAIDs 类药物，同时可选用透明质酸钠关节腔内注射或其他药物进行治疗。
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对上述治疗方案疗效不佳的患者，谨慎给予口服曲马多、关节腔内注射激素等治疗方案。临床医生应谨慎应用关节腔注射糖皮质激素治疗 OA，长期多次使用有加速关节软骨量丢失的风险；可酌情使用关节腔注射玻璃酸钠治疗 OA，其可短期缓解疼痛、改善关节功能并减少镇痛药物用量，且安全性较高。
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度洛西汀可用于长期、慢性、广泛性疼痛和（或）伴有抑郁的 OA 疼痛患者，但应用时需考虑安全性问题并注意药物不良反应。不推荐使用强阿片类药物缓解 OA 疼痛，建议谨慎采用曲马多等弱阿片类药物进行 OA 镇痛治疗。
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手术治疗：对于保守治疗无效以及因年龄较小、活动量大或不接受行肩关节置换术的重度肩关节 OA 患者，可考虑采用肩关节镜手术治疗。对于膝关节力线不佳的胫股关节单间室 OA，尤其是青中年且活动量较大的患者，可酌情选择胫骨高位截骨术、股骨髁上截骨术等。