《穴位刺激辅助治疗术后疼痛临床实践指南(2021)》由中国中西医结合麻醉分会和甘肃省中西医结合学会麻醉专业委员会发起,薛建军教授领衔制订,于 2021 年 12 月 15 日在《中华麻醉学杂志》正式发布。以下是该指南的部分主要内容:
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疗效评价:
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建议将经皮穴位电刺激、电针、针刺、耳穴贴压、穴位按摩作为预防性镇痛和多模式镇痛的一种方法,和其他镇痛措施相结合,可更好地改善术后疼痛,降低由镇痛药物导致的不良反应发生率。其中,经皮穴位电刺激、耳穴贴压还可缩短住院时间,提高病人满意度。
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推荐术后疼痛评分量表的选择应结合病人的发育、认知状态、教育水平以及语言文化差异等综合因素。
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临床操作:
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经皮穴位电刺激辅助治疗术后疼痛时,建议使用以病人能耐受的最大强度为宜,刺激持续时间建议 30 分钟以上。
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电针辅助治疗术后疼痛时,建议使用低频与高频结合的疏密波。
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操作资质:
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针刺、电针操作应由具有中医执业资质的医生进行。
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经皮穴位电刺激、耳穴贴压、穴位按摩可由经过培训的护士或其他医务人员进行。
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适应证:穴位刺激辅助治疗术后疼痛适用于多种手术类型,如颅脑手术、心脏手术、胸腹部手术、四肢关节手术等。但对于有出血倾向、皮肤破损、局部感染等情况的患者,应慎用或禁用穴位刺激。