2022 年发布的关于雄激素剥夺治疗前列腺癌患者骨质疏松和脆性骨折的预防和治疗的多学科共识，主要内容如下：
-
风险评估：
-
所有前列腺癌患者，特别是准备或正在进行雄激素剥夺治疗（ADT）的患者均应评估脆性骨折的风险。推荐使用 FRAX 工具来识别脆性骨折高风险的患者，不过目前尚无针对接受 ADT 治疗的前列腺癌患者的 FRAX 阈值，且不同国家的阈值有所不同。
-
所有接受 ADT 治疗的患者每 18-24 个月进行髋部和脊柱的双能 X 线（DXA）检测骨密度（BMD），高危和低危患者的监测频率可分别为每 12 个月和每 3-5 年。
-
所有计划接受 ADT 治疗的患者进行基线胸椎或腰椎 X 线检测，其亦可用于随访中怀疑椎体骨折的评估。
-
建议进行如血肌酐、血沉、总碱性磷酸酶、24 小时尿钙等实验室检查，以排除前列腺癌患者骨质疏松的其他继发性原因，在有临床怀疑时可进行其他检查以排除与骨质疏松症相关的其他疾病。
-
生活方式调整：
-
健康饮食，摄入足够的蛋白质（0.8 克 / 千克体重 / 日）、钙（1000-1200mg / 日）和维生素 D（800-1600IU / 日），以保持血清 25 - 羟基维生素 D 水平高于 30ng/ml。
-
戒烟限酒。
-
定期且适当的日晒。
-
参与多种形式的体育运动，如有监督时，依从度最高的运动为 3 个月有氧运动及抗阻训练；无监督时，依从度最高的运动为步行。
-
药物治疗：接受 ADT 治疗的患者如有以下任一情况应进行双膦酸盐或地诺单抗预防性治疗：
-
脆性骨折。
-
骨质疏松，定义为腰椎、股骨颈或全髋的 T 评分≤-2.5SD。
-
基于本国 FRAX 阈值的骨折高风险。
-
专科转诊：如对骨质疏松的评估或治疗有临床疑难或问题，应考虑转诊至骨科专科。