《内镜辅助后入路腰椎管狭窄减压手术专家共识（2022）》由北京医学会骨科学分会微创学组、首都医科大学骨外科学系微创学组编撰整理，旨在规范内镜辅助后入路腰椎管狭窄减压手术的应用。以下是该共识的主要内容：
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定义与范畴：内镜辅助后入路腰椎管狭窄减压手术是在脊柱内镜辅助下，经后方中线旁置入工作通道及内镜，采用镜下专用减压工具，切除部分椎板、关节突、黄韧带、椎间盘，实现腰椎管神经结构减压的脊柱微创外科技术。该技术包括腰椎内镜下单侧椎板切除双侧减压、经椎板间内镜下腰椎侧隐窝减压、经椎板间内镜下对侧腰椎椎间孔成形术。
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手术适应证与相对禁忌证
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适应证：适用于腰椎各节段以中央管和（或）侧隐窝狭窄为主的腰椎管狭窄症，可适用于各级严重程度的腰椎管狭窄的椎管减压，也可进行相应手术节段的椎间盘切除。对于以间歇性跛行或双下肢症状为主的患者，建议选择单侧入路双侧减压手术方式；对于以单侧下肢症状为主的患者，可选择患侧入路单侧减压手术方式。
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相对禁忌证：椎间孔狭窄、合并节段失稳、合并极外侧型椎间盘突出是该手术的相对禁忌证。
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围手术期宣教：提倡由手术医师、麻醉医师、护士、康复师共同组成的多学科协作诊疗团队，自患者入院后直至出院前，对其开展个体化、综合性宣教，帮助患者正确认识疾病、手术目的、利弊及风险，掌握围手术期注意事项、术后康复锻炼方法等。
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术前评估
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全身情况评估：依据美国麻醉医师协会分级对患者全身健康情况与疾病程度进行评估，判断麻醉风险及耐受能力。对于合并高血压、糖尿病、冠心病等内科合并症的患者，术前由专科医师评估其控制情况及对手术、麻醉的潜在影响。建议进行双下肢静脉彩色多普勒超声、Wells 血栓风险评分对患者进行下肢静脉血栓风险评估，采用欧洲肠内肠外营养协会量表评估患者的营养风险。
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脊柱专科评估：通过病史、体格检查和影像学检查明确诊断，定位责任节段和受累神经根。术前完善腰椎正侧、过屈过伸位 X 线片，评估腰椎稳定性；完善腰椎 CT、MRI，评估受累节段及神经根，确定椎管狭窄部位及严重程度，明确减压节段。对于病情复杂的患者，可借助腰椎增强 MRI、腰椎 MRI 弥散张量成像技术、神经电生理检查，以及诊断性选择性腰骶神经根阻滞封闭术等方法进一步明确诊断及责任节段。采用疼痛视觉模拟评分进行疼痛评估，在术前及术后多个节点进行持续性评估，动态监测治疗效果。