《神经性皮炎基层诊疗指南（2023 年）》由中华医学会、中华医学会皮肤性病学分会等多个组织联合发布，旨在为基层医生提供神经性皮炎的诊疗规范，提高基层医生对该病的诊疗水平。以下是该指南的一些主要内容：
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓，是一种常见的以阵发性瘙痒和皮肤苔藓样变为特征，与皮肤神经功能障碍相关的慢性炎症性皮肤病。我国研究数据显示，神经性皮炎患者占皮肤科门诊就诊患者总数的 3.6%，多累及青、中年，男性多于女性。
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神经精神因素：多数患者常伴有焦虑、失眠、紧张的精神状态，焦虑状态是发病的重要因素之一，且与病情严重程度相关。焦虑可诱发皮肤免疫反应，引起皮肤炎症，同时神经功能紊乱会使体内儿茶酚胺、乙酰胆碱与组胺水平增高，造成皮肤瘙痒。
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搔抓与皮肤屏障破坏：长期搔抓会破坏皮肤屏障，引发免疫反应增强、炎症细胞浸润等，出现苔藓样变，造成疾病进展与反复。
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诊断：主要依据典型的皮肤苔藓样变，周围散在的扁平丘疹，自觉阵发性瘙痒，抓后出现皮损，结合好发部位及慢性病程的特点可作出诊断。
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鉴别诊断：需与慢性湿疹、瘙痒症、原发性皮肤淀粉样变、特应性皮炎、扁平苔藓等疾病相鉴别。例如，慢性湿疹无固定好发部位，病程中有渗出倾向，苔藓样变不显著；瘙痒症无原发皮肤损害，常见皮肤干燥，瘙痒部位可不固定。
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治疗目的和原则：止痒与避免搔抓是治疗核心。需在避免各种刺激基础上，采用联合治疗方式，改善焦虑等精神症状，同时辅以心理治疗，打破 “瘙痒 - 搔抓 - 瘙痒” 恶性循环。
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局部药物治疗：外用糖皮质激素是局限型神经性皮炎的首选治疗，可根据皮损类型、部位选择适当剂型。封包疗法可增强药物吸收，适用于严重或难治性病例，但不建议长期、大面积使用。
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系统治疗：抗组胺药适用于单纯外用糖皮质激素等抗炎药物治疗不能控制的患者，可联合应用。紧张、焦虑、失眠等神经衰弱症状严重者可在睡前给予镇静眠剂，如地西泮、多塞平等。
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物理治疗：对于顽固皮损可采用窄谱中波紫外线、CO2 点阵激光技术、超声波导入、聚焦超声等方式进行治疗。
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中医治疗：针灸等中医治疗方法在治疗神经性皮炎方面有一定疗效，常用毫针疗法、火针疗法、梅花针疗法等。
出现症状疑似、难以确诊，伴有严重其他系统疾病、用药困难，皮损表现不典型或有恶变倾向，对治疗抵抗和多种治疗方式联合无效，有严重合并症等情况时，建议向上级医疗机构转诊治疗。
指导患者避免搔抓、摩擦及热水烫洗等刺激方式，避免饮酒及进食辛辣食物，穿着干净、舒适衣物。对精神焦虑患者应给予心理疏导，鼓励规律生活作息，减少熬夜。