《成人强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折临床诊疗指南（2023 版）》由中国医师协会骨科分会脊柱创伤专业学组组织专家制订，从诊断、影像学评估、分型及治疗等方面提出了 10 条推荐建议。具体如下：
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AS 患者不论是否存在外伤史，如出现腰背部突然疼痛加重或后凸畸形急剧进展或合并神经功能异常，均应高度怀疑发生胸腰椎骨折（推荐强度：3 级）。
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对怀疑发生胸腰椎骨折的 AS 患者，因存在漏诊可能，不可行单纯 X 射线摄影进行排除性检查，推荐在 X 射线摄影检查的基础上同时行三维 CT 与 MRI 检查（推荐强度：3 级）。
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不使用腰椎正位双能 X 线吸收测定法（DXA）评估骨质疏松情况，根据具体配备设备使用髋部 DXA、定量 CT（QCT）或骨小梁评分（TBS）进行评估（推荐强度：3 级）。
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AS 合并胸腰椎骨折使用 AOSpine 型进行分型评估（推荐强度：3 级）。
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在无手术禁忌证的情况下，AS 合并胸腰椎骨折需行手术治疗（推荐强度：3 级）。
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采用单纯后路手术治疗 AS 合并胸腰椎骨折（推荐强度：3 级）。
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对于存在骨质疏松的 AS 患者发生胸腰椎骨折时，可以使用骨水泥强化技术以增强螺钉把持力（推荐强度：3 级）。
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对于不伴有感觉、运动功能障碍等神经损伤且闭合复位满意的骨折，可选择经皮椎弓根螺钉内固定（推荐强度：3 级）。
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对于手术治疗的患者，伤椎椎弓根完整时需要置钉，且在骨折水平上、下各 2-3 个椎体进行固定（推荐强度：3 级）。
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如骨折局部存在严重的脊柱后凸畸形导致矢状位失衡，术中通过体位变化无法矫正的，可同期行截骨术矫正畸形（推荐强度：3 级）。