2023 年香港风湿病学会（HKSR）发布了痛风管理专家共识，其主要内容如下：
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急性痛风发作的管理
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尽早治疗：痛风急性发作应尽早治疗，最好在 12 小时内，且应教育患者在出现预警症状时及时自行用药。
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一线治疗药物：推荐秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素（口服、关节内或肌内注射）作为痛风急性发作的一线治疗。
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药物选择：选用药物时应考虑合并症的存在、患者既往的治疗应答、病情严重程度以及病变涉及的关节数量和类型。
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辅助治疗：局部冰敷有助于缓解疼痛。
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二线治疗：对标准治疗（包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和 / 或糖皮质激素）应答不佳或存在禁忌证的痛风患者，可使用 IL-1 抑制剂，但活动性感染者禁用。
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痛风发作的预防
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秋水仙碱预防：在启用降尿酸治疗或滴定剂量时，建议使用秋水仙碱 0.5mg，每天 1-2 次，持续 3-6 个月。
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替代药物：如果患者不能耐受秋水仙碱，在权衡治疗风险和获益后，低剂量非甾体抗炎药可作为预防痛风发作的替代选择。
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降尿酸治疗的时机
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普遍考虑：对于所有痛风确诊患者，都应考虑降尿酸治疗。
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初次发作：对于无合并症的痛风患者，初次发作时不应常规启用降尿酸治疗。
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必须启用：所有伴有痛风石、痛风相关影像学损伤或反复发作（每年≥2 次）的痛风患者应使用降尿酸治疗。
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可考虑启用：对于初次发作后伴有尿石症、发作不止一次但每年发作频率不高，或有肾损害的痛风患者，以及初次发作后血尿酸水平极高（>540μmol/L）或发病年龄较轻（<40 岁）的痛风患者，可考虑使用降尿酸治疗。
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降尿酸治疗的目标：对于接受降尿酸治疗的患者，应监测其血尿酸水平并控制在 360μmol/L 以下，对于痛风石患者，建议目标血尿酸水平低于 300μmol/L。临床痛风石缓解后，血尿酸水平可维持在 300μmol/L 至 360μmol/L 之间。
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别嘌醇的用药事项
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禁忌人群：HLA-B*5801 等位基因阳性的患者应避免使用别嘌醇。
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筛查建议：使用别嘌醇之前，应考虑对一些患者筛查 HLA-B*5801 等位基因，例如亚裔及有发生别嘌醇诱导的皮肤严重不良反应危险因素的患者，如年龄≥60 岁或肾功能不全（慢性肾脏病≥3 期）的患者。
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降尿酸治疗的用药注意
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首选用药：黄嘌呤氧化酶抑制剂（别嘌醇或非布司他）是所有痛风患者的首选用药。
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调整用药：经别嘌醇治疗未能达到目标血尿酸水平，应考虑换用非布司他，或对于没有严重肾损害（GFR<30mL/min）的患者，可以考虑联用促进尿酸排泄药物。
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生活方式调整
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饮食限制：应建议患者避免饮酒，及避免食用果糖或含糖饮料，减少进食肉类和海鲜类蛋白质。
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控制体重：如果患者体重指数超过 25kg/m²，应建议其减肥。