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急性发作期药物治疗
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非特异性药物：主要包括非甾体消炎药（NSAIDs）及其复合制剂、止呕剂等。有严重的恶心和呕吐时，应选择胃肠外给药。同时，甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐和促进胃动力药物不仅能治疗伴随症状，还有利于其他药物的吸收和头痛的治疗。
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特异性药物：主要为曲坦类、麦角胺类及降钙素基因相关肽受体拮抗剂。曲坦类药物疗效和安全性优于麦角类，故麦角胺类药物仅作为二线选择，但其作用时间长，头痛复发率低，故发作时间长或经常复发的患者可选用麦角胺类药物。药物使用应在头痛的早期足量使用，延迟使用可使疗效下降、头痛复发及不良反应的比例增高。
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预防性治疗
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适用人群：存在偏头痛发作时使生活质量、工作和学业严重受损；每月发作频率 2 次以上；急性期药物治疗无效或患者无法耐受等情况的患者，需要考虑预防性用药。
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药物选择：通常首先考虑证据确切的一线药物，如 β 受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氟桂利嗪）、抗癫痫药（如丙戊酸钠、托吡酯）等。若一线药物治疗失败、存在禁忌证或患者存在二线或三线药物可同时治疗的合并症时，方才考虑使用二线或三线药物，如抗抑郁药（如阿米替林）等。
此外，指南也可能涉及非药物治疗方法，如按摩、理疗、生物反馈治疗、认知行为治疗和针灸等，这些方法对偏头痛治疗同样可能有效。同时，保持良好的生活习惯，如作息规律、健康饮食、坚持规律的有氧运动等，也有助于偏头痛的管理。