2024 年荷兰发布的骨质疏松和骨质疏松性骨折预防多学科指南，提出了 5 条新声明及 5 个流程图，旨在优化骨质疏松及相关骨折的预防。具体内容如下：
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DXA 与 VFA 联合评估：有腰椎和髋关节双能 X 射线（DXA）检查指征的患者，同样有椎体骨折评估（VFA）指征。DXA-VFA 是一种相对便宜且可靠的技术，可用于检测椎骨骨折，尤其是中重度骨折（Genant II 级和 III 级），而脊椎骨折是未来骨折的风险因素，与骨密度（BMD）无关。
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骨折风险极高患者的药物选择：在骨折风险极高的患者中，可起始应用合成代谢类药物罗莫索珠单抗和特立帕肽。使用合成代谢类药物比抑制骨吸收类药物更具有预防骨折的优势，建议在完成 1 年或 2 年的合成代谢治疗（罗莫索珠单抗 1 年和特立帕肽 2 年）后，应用抑制骨吸收类药物进行继续治疗。
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≥75 岁髋部骨折患者的治疗：在≥75 岁髋部骨折的患者中，即使没有 DXA/VFA 指征也可以起始应用唑来膦酸进行治疗。对于＜75 岁的髋部骨折患者，建议与骨折联络服务（FLS）的其他患者一样进行检查，包括 DXA/VFA、跌倒风险分析和潜在骨质疏松症筛查。
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糖皮质激素诱导的骨质疏松症患者的治疗：对于骨折风险极高的糖皮质激素诱导的骨质疏松症（GIOP）患者，可起始胃肠外药物（地舒单抗、特立帕肽、唑来膦酸）治疗。对于≥50 岁、每天服用≥7.5mg 泼尼松的患者，建议无需等待 DXA/VFA 的结果，直接起始双膦酸盐类口服药物治疗。患者在逐渐减少和停用糖皮质激素治疗后，进行 DXA/VFA 检测，并建议 T 评分＜-2.5 分或脊椎骨折 2 级和 / 或近期非脊椎骨折（＜2 年）的患者继续进行治疗。
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终身骨折风险管理：从进行第一次治疗起，便需要进行终身骨折风险管理，包括生活方式管理。坚持治疗是骨质疏松症患者面临的最大问题之一，骨折高风险患者应进行终生骨折风险管理，但这不代表患者需要终生服药，在治疗几年后可能会有 “药物假期”。此外，生活方式改善，如充足的营养，包括钙、维生素 D 和运动 / 跌倒预防，也发挥着至关重要的作用。