2025 年美国麻醉医师协会（ASA）发布的老年人住院手术围手术期护理建议，内容涉及术前、术中和术后护理等方面，具体如下：
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术前评估：对于计划住院手术的老年人，考虑扩大术前评估，包括虚弱、认知障碍、身体功能或心理筛查等，以减少术后谵妄的风险。若患者被确定为认知障碍和 / 或虚弱，可让多学科护理团队参与，或请老年专家或老年护士会诊，同时对患者和家属进行术后谵妄风险的教育。
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麻醉方式选择：在共同决策的基础上，建议老年人在临床上合适的情况下选择椎管内麻醉或全身麻醉，证据显示两种方法在减少术后谵妄方面均无优势。在老年人群中，全凭静脉麻醉或全吸入麻醉均可用于全身麻醉，关于术后谵妄的比较风险，证据尚无定论。
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药物使用：考虑对老年人使用中枢神经系统有潜在影响的药物（如苯二氮䓬类药物、抗精神病药物、抗胆碱能药物、氯胺酮、皮质类固醇、加巴喷丁或非甾体抗炎药）的风险和获益，因为这些药物可能增加术后谵妄的风险。同时，在计划住院手术的老年患者中，考虑使用右美托咪定降低术后谵妄的风险，但需考虑其对心动过缓和 / 或低血压的影响。
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术后护理：加强疼痛管理，采用多模式镇痛，减少阿片类药物的使用。预防术后并发症，如肺部感染、深静脉血栓等，早期进行康复训练，促进身体功能恢复。