2024 年欧洲骨质疏松和骨关节炎临床经济学会（ESSR）发布的临时共识中，关于 X 射线照片上常见骨质疏松性椎体骨折的影像学诊断要点如下：
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诊断相关概念：当低能创伤诱发急性椎体骨折并伴有临床症状时，可明确诊断为骨质疏松性椎体骨折（OVF）。骨折状椎体畸形（FSVD）是指在放射学上与椎体骨折无法区分的畸形，其在骨骼强度正常的年轻人群中并不罕见。老年人群中的 FSVD 若可能与骨强度受损有关，则称为骨质疏松样椎体骨折（OLVF）。
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诊断要点：在严重的椎体畸形或椎体塌陷的情况下，有经验的阅片者可以相对高的确定性做出 OVF 的诊断。但在 “较轻” 的病例中，OVF 通常是基于高概率而不是绝对诊断。排除已知的类似情况后，老年女性单一的椎体楔形变在统计学上最有可能是 OLVF。对于老年女性，三个非相邻的轻度 OLVF（椎体高度损失 < 20%）、一个轻度 OLVF 和一个中度 OLVF（椎体高度损失 20%-25%）或一个 OLVF 且椎体高度损失≥25%，符合骨质疏松的诊断。对于老年男性，单个椎体高度损失 < 40% 的 OLVF 可能不足以表明该个体患有骨质疏松症。
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鉴别诊断：常见的 OLVF 鉴别诊断包括 X 射线投影伪影和脊柱侧凸、后天性和发育性短椎体、骨关节炎性楔形变、肿瘤性畸形、高能创伤性骨折导致的畸形、椎体侧方骨质增生、丘比特弓样改变和膨胀性终板等。