《影像学技术在痛风关节炎中应用的中国专家共识(2025 版)》由中国医师协会风湿免疫科医师分会影像学组等联合制定,旨在规范影像学技术在痛风关节炎中的应用。具体内容如下:
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超声检查
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特征表现:双轨征和痛风石是尿酸盐沉积的特征性表现。双轨征指关节透明软骨表面异常的高回声带,痛风石为环形、不均质的高回声和 / 或低回声聚集物,伴或不伴后方声影。
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首选检查:以外周关节为主要受累部位的痛风患者,推荐将超声作为首选的辅助检查手段。
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扫查部位:应用超声辅助诊断时,推荐扫查双侧的第一跖趾关节、踝关节和膝关节,或其他有症状的关节。
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疗效评估:超声可用于达标治疗过程中辅助评价降尿酸治疗的疗效。
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引导操作:在临床需要对病灶进行穿刺或药物注射的情况下,推荐采用超声引导下操作。
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双能 CT(DECT):DECT 对发现尿酸盐晶体的灵敏度和特异度均较高,推荐用于特殊受累部位的检查,但不推荐将其用于痛风患者的随访监测。
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X 线检查:不推荐 X 线用于痛风的早期诊断,有条件地推荐其用于评价长病程患者的结构性损害。
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磁共振成像(MRI):不常规推荐 MRI 用于痛风的诊断和随访。