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心瘅

作者:中华医学网发布时间:2023-08-04 09:07浏览:

心瘅

 

心瘅指因外感温热病邪,或因手术等创伤,温毒之邪乘虚侵入,内舍于心,损伤心之肌肉、内膜。以发热,心悸,胸闷等为主要表现的内脏瘅(热)病类疾病。 
一、西医
西药可选择有效抗生素,或抗病毒药如病毒唑等进行治疗。
二、中医
[辨证论治]
1、风热外袭证:发热恶风,或低热不退,胸闷心悸,或咳嗽,汗出口微渴,舌红苔
薄黄,脉浮数或结代。解表清热。治疗秘方:A-766号。
2、气分(热盛)证:身壮热,不恶寒,但恶热,口渴欲饮,汗多,心悸心烦,气粗,大便秘结,小便短黄,面赤,舌红,苔黄少津,脉洪数。辛寒清热
3、热入心营证:身热夜甚,心烦不寐,甚或神识模糊,渴不多饮,斑疹隐隐,或见出血,尿黄便结,舌绛无苔,脉细数。清心凉营。
4、正虚邪恋证:发热之后,余热尚存,神疲乏力,气短懒言,咽干口燥,尿少便结,舌瘦而红,苔少或有裂纹,脉细弱而数。益气养阴、清泄虚热。
[其他治疗]
1、强调充分休息和补充营养,急性期卧床休息至体温正常后3~4周。注意防止反复感冒。
2、原有心痹、先天性心脏病者,应注意其原发病情况,并作相应处理。
3、体针疗法:选合谷、曲池等穴,用平补平泻法。
1、单方验方:
(1)黄芩、紫花地丁、连翘各10~15g,水煎服,1剂/日。
(2)大青叶、蒲公英各15g,1剂/日,水煎服。
(3)柴胡10g,黄芩10g,法夏10g,党参10g,青蒿15g(后下),青黛6g(包煎),甘草6g,1剂/日,水煎服。 
1、胸痹:发病年龄多在40岁以上,多具有发作性心胸疼痛,胸闷症状,心电图检查有缺血性改变,血脂多增高。
2、湿温[瘟]:有持续发热,脘痞腹胀,苔腻脉缓,神情淡漠,蔷薇疹,脾肿大,白细胞减少,肥达氏反应效价增高等表现。
3、心痹:常有关节肌肉酸胀疼痛,病程较长,反复发作,抗“O”增高等。 
并发症表现为胸闷,乏力,心悸,气短,多汗,或持续发热,消瘦,面色苍白,头晕,严重者可有唇甲青紫,烦躁不安等症状。