作者:中华医学网发布时间:2022-04-14 10:25浏览:
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胸痛是不是心绞痛?心绞痛到底是什么样的感觉?专家告诉你答案。
你曾经有没有这样的感觉:莫名其妙的感觉到心前区疼痛,有时像针扎了一下,医生说心绞痛很可怕,那这是不是心绞痛?
我们教科书上的关于冠心病心绞痛的描述,用了不少形容词,典型的心绞痛表现为,心前区或胸骨中下段,范围巴掌大区域,疼痛的性质为闷痛,钝痛,压迫感,窒息感,濒死感。每次持续3到5分钟,一般不超过半小时,超过半小时以上就可能心肌梗死了。
我想这些描述,只有真正心绞痛过的人才会有切身体会。我从事20年的心血管工作,询问过大量心绞痛心梗患者的感受,我把患者的体会告诉你。
这种感觉首先来的突然,有的是爬楼或者活动的时候出现,因为这时的心肌耗氧量剧增,而病变狭窄的冠脉不能满足心肌的氧需求,就会出现心绞痛,这时先出现心前区发热,马上感觉心前区被压块大石头,喘不开气,非常恐惧无助,感觉马上就要死亡的感觉。
这时人会下意识地停止一切活动,静止弓腰,手自然捂向胸前,伴有大汗淋漓,面色苍白。
由于每个人对疼痛的反应不同,表现不尽相同。如果对有冠心病病史,或者有较多冠心病危险因素的人来说,一旦出现上述症状,一定要重视,半小时不缓解,一定要去医院急诊检查。
其实,胸痛的原因很多,从外到内,有多种疾病都可以导致胸痛,当然,每种胸痛的性质是不一样的:
1、带状疱疹
这种疼痛有的非常剧烈,但严重肋骨的走向,局部明显按压痛,为持续性的,烧灼样的感觉,起初可能没有皮疹,但随着病情的进展,会沿着肋神经的走向出现疱疹。
2、肋软骨炎
在胸骨和肋骨之间,有肋软骨相连,由于受凉、劳累、搬运重物等都会诱发炎症,症状持续性。局部热敷可以缓解。
3、反流性食管炎
也位于胸骨后,但疼痛可能和饮食有关,伴有反酸水,嗳气等消化道症状。
4、主动脉夹层
这是非常凶险的病,如果患者平时有高血压史,突然出现胸骨后剧烈疼痛,伴有向上或者向下放射痛,伴大汗,撕裂样,持续不缓解,心电图排除了冠心病心肌梗死等,那么一定要注意排除主动脉夹层。