5类常见冠心病药物 分别为你详解

我们在疾病的治疗过程中，有些疾病是可以治愈的，比如感冒，如果是轻症的情况，即使不用药，经过5~7天的时间，也会自愈；再比如细菌感染，通过对症的应用抗生素，往往也可以很快的治愈。但有些疾病却属于“慢病”的范畴，通常无法治愈，需要长期注意生活调理和服药控制，冠心病就是这样的一种“慢病”。

先来介绍下冠心病的概念，医学上对于冠心病有着明确的界定，通常对于心脏冠状动脉硬化狭窄，狭窄程度超过50%以上的情况，可以确诊为冠心病问题，对于冠心病的具体症状，涵盖的范围很广，可能是心肌存在缺血缺氧问题的无症状期，也有可能是存在稳定性心绞痛的冠心病问题，由于长期心肌供血供氧不足造成的心肌受损，甚至有冠状动脉狭窄造成的心梗、心衰等问题，都属于冠心病的范畴。

冠状动脉硬化、狭窄的问题能够“治好”吗？之所以会出现冠状动脉的硬化、狭窄，除了年龄衰老等不可控因素外，往往是由于各种不良生活习惯的长期影响，以及高血脂、高血压、糖尿病等疾病的长期影响下，冠状动脉血管壁出现炎性反应，最终低密度脂蛋白胆固醇在血管壁下方形成泡沫状的堆积，最终形成粥样的脂质核心，而逐渐导致血管的硬化、狭窄；因此，对于冠状动脉硬化、狭窄等方面的问题，虽然可以通过生活方式的干预，合理的药物应用，来延缓疾病的进程，但想要完全“治愈”，是不可能的。

今天不说生活调理，单说冠心病的用药问题，对于冠心病患者来说，长期合理用药是很重要的事情，根据不同的冠心病情况，长期用药的类型也各不相同，但不管服用什么药物，都应该注意在身体耐受的情况下，一方面要长期用药，以延缓冠状动脉进一步硬化的进程，减少发生心梗、心衰等重大问题的发生几率，另一方面，也要注意定期监测，了解自身的心脏健康情况，和血脂、血压等方面的达标情况，根据情况及时的就医调整用药方案，达到用药的有效性、安全性兼顾。

介绍几个冠心病患者的常用药物及注意事项

1.β受体阻滞剂类药物：各种洛尔类药物都属于这一类，这类药物是一线的降压药物，也是冠心病患者调节心率，改善心脏供血供氧的药物，β受体阻滞剂，对于缓解冠心病患者心绞痛，也有良好的治疗效果。服用这类药物需要注意的是，具有房室传导阻滞问题的朋友禁用，慢性肺阻病、哮喘等问题的患者也要慎用，如果需要停药，要逐渐减量停药，防止停药反弹的问题出现。

2.钙离子通道拮抗剂：各种地平类药物应用最为广泛，这也是缓解心绞痛、降低血压，改善心脏供血的常用药物，与β受体阻滞剂类药物不同，地平类药物有加快心跳的作用，对于有心动过速问题的朋友，应当慎用。

对于冠心病合并高血压的患者，这两类药物都是常用的降压药物，不但可以单独使用，也可以联合应用控制血压和心绞痛问题，冠心病患者在身体耐受的前提下，血压控制目标值在130/80以下最佳，可以大大减少高血压引起心梗脑卒中的发病率，80岁以上高龄老年人，这个标准可适当放宽。

3.硝酸酯类药物，这类药物也是缓解心绞痛的常见药物，短效的硝酸甘油，舌下含服，1~2分钟即可起效，除了硝酸甘油以外，单硝酸异山梨酯等也属于硝酸酯类药物，服用这类药物的主要注意事项是需要留出服药的“间隔期”，连续多次服用，可导致药效下降。

4.他汀类药物，他汀类药物是调节血脂的首选药物和基础用药，也是心血管疾病预防的基础用药。他汀类药物能够明确的降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，对于血脂不达标的冠心病患者药物治疗是最主要的调脂药物。服用他汀类药物需要注意的是定期的进行肝功能、肌酸激酶水平、血糖水平等方面的检查，了解药物可能带来的肝功能损伤、肌肉毒性、血糖代谢异常等方面的不良反应发生情况，及时的合理调整用药。

另外，服用他汀类药物，更加应该注意的是，血脂的调节效果，对于冠心病患者来说，首先应该关注他汀对于低密度脂蛋白胆固醇的调节效果，通常如果能够把低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8mmol/L以下最好，如果身体耐受的情况下无法做到，至少也应该在原来的基础上降低50%以上。

5.阿司匹林，冠心病患者通常都需要长期服用阿司匹林进行血栓的预防，阿司匹林能够抵抗血小板聚集，可以减少冠心病患者发生心梗的风险和几率，长期服用阿司匹林前，应该先进行出血风险的评估，对于有较大消化道出血风险，又确需服用阿司匹林的患者，在服药的前12个月，一般建议同时服用胃黏膜保护剂，保护胃黏膜，减少消化道出血风险。

以上药物介绍不做用药参考，具体冠心病用药还请结合自身情况，遵医嘱来确定。在冠心病的不同时期，冠心病患者需要服用和可能要服用的药物还有很多，篇幅有限，就不一一为大家介绍了，最后还是要强调一下：不管是控制血压血脂，还是预防重大疾病发生，冠心病患者都需要长期用药，定期检查