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三大心绞痛急救药 到底该用谁?

作者:中华医学网发布时间:2020-05-07 08:51浏览:

人到中年,冠心病逐渐成为了威胁大家生命的重要元凶之一,阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸这几种“救命药物”就成为了很多人家中的“必备救命药”!

但你知道什么情况需要吃这些救命药,这些救命药该怎么吃,吃不对了有什么危险吗?本期我们和大家来聊一聊关于救命药的话题。

事实上,虽然心脏疾病发病紧急,但胸痛却是身体给予我们的一个早期信号!如果我们能够注意这个信号并懂得区分不同胸痛背后的危险,则可能为我们的生命争取更多的机会。

但我们要注意的是,当我们出现胸痛时,一定要明确疼痛到底属于哪种类型,而不是直接“乱吃药”,不然可能不仅不能拯救我们的心脏,还可能造成反效果!

胸部疼痛的分类

不同的胸部疼痛预示着不同的心脏问题,发生胸部疼痛时,首先要确认自己的胸部疼痛到底是哪种类型,再决定是否吃药、吃哪种“救命药”。一般来说,由心脏问题引起的胸痛主要是心绞痛及心肌梗塞。

心绞痛的症状:

心绞痛主要分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,别看他们只有一字之差,但是疾病的严重程度、治疗方式以及预后可是天壤之别!所有的心绞痛都有如下症状:

1.前胸闷痛,像是大石头压在胸口的感觉,而非尖锐的疼痛。

2.后背、肩部、左手臂的酸痛或发麻。

3.咽部的紧缩感,像是带了一条很紧的围巾。

4.伴有出汗、胸闷、气短的症状。

胸部疼痛用药指南

无需吃药的胸部疼痛

稳定型心绞痛一般是无需服用“救命”的急救药物的!

稳定型心绞痛一般是在近60天内总在同样、固定强度的运动或劳累后出现,比如快走、爬楼、提重物、饱餐后等,也就是说它每次发作的诱因都非常有规律,疼痛的程度不会出现明显的加重,发作的时间也都比较短,一般为3-5分钟,最长不会超过20分钟,停止上述运动后,胸痛的症状就可以自行快速缓解。

这种稳定型的心绞痛的发作时由于心脏需的耗氧增加,供血不足,而并不是冠脉出现了急性的血栓形成,休息之后完全可以缓解,所以一般是不需要使用急救药物的!但如果您觉得胸痛症状持续时间比较久(依然<20分钟),也可选择服用小剂量的硝酸甘油缓解症状,帮助您尽快度过这段时间。因为此时硝酸甘油不是用来急救的,只是缓解症状,不用也是可以的。

推荐服用硝酸甘油的胸部疼痛

不稳定型心绞痛推荐服用硝酸甘油来缓解症状,以达到急救的效果。

不稳定型心绞痛通常在较小的活动量下就会发作,甚至在静坐或者在夜间睡觉时也可发生。而且疼痛程度较重,持续时间较长,大于30分钟时,您的胸痛已经进展为“不稳定型心绞痛“了!

不稳定型心绞痛的发生是因为冠脉出现了斑块的破损,引起了血管的进一步狭窄,随时有可能进展为急性心肌梗死!

所以当您在家出现了上述的胸部疼痛时,首先要选择服用低剂量(0.5mg)的硝酸甘油。由于硝酸甘油有舒张血管内皮、扩张血管的作用,在舌下含服6-7分钟后,就起到了缓解胸痛的作用,也可以为去医院就诊争取时间!

注意:服用硝酸甘油时要保持坐位,否则它降低血压的副作用可能会导致您眼前发黑,甚至出现晕倒的情况!所以血压本身比较低的患者也不建议使用硝酸甘油。

推荐服用阿司匹林的胸部疼痛

心肌梗死型胸部疼痛:在您怀疑自己是不稳定型心绞痛,并且在服用了硝酸甘油(15分钟内含服1.5mg)后,疼痛的症状仍然没有得到缓解或减轻,甚至出现加重,并且伴有濒死感时,您可能就已经不是“不稳定型心绞痛”,而要警惕“急性心肌梗死”的可能了!

所以当您怀疑自己是心肌梗死型胸部疼痛时,推荐服用具有强大抗血小板作用的阿司匹林,它能够阻止血管内血小板的激活和聚集,减缓病情的恶化!

尤其是在发生心肌梗死的2小时内,服用300mg阿司匹林,可以有效地起到急救,并且改善心梗治疗预后的作用!

注意:服用阿司匹林仅仅是治疗的第一步,如果怀疑心肌梗死,阿司匹林只能缓解症状,为您去医院就诊争取时间,服用后还是需要去医院进行进一步的治疗!