作用机制 ：麦考酚钠在体内代谢为麦考酚酸（MPA），MPA 是次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶的抑制剂，可抑制 T 细胞和 B 细胞的增殖，从而发挥免疫抑制作用，减少移植肝的排斥反应。 用法用量 ：一般推荐的起始剂量为每日两次，每次 720mg（总剂量 1440mg / 天），空...
定义与病因 NCPF/IPH 是一种病因多样的疾病，典型表现为无肝外门静脉阻塞或肝硬化或血吸虫病等特定已知原因的门静脉高压，以门静脉中小分支变窄 / 缺失导致门静脉高压为特征。 应评估 NCPF/IPH 患者的药物和毒素暴露情况，可能还应评估潜在的免疫、遗传和血...
诊断方面 全面评估 ：对于既往无肝疾病的无症状患者偶然发现肝脏病变，指南强调需进行全面检查，包括详细病史（如癌症既往史、用药史等）、体征检查、慢性肝病危险因素排查、代谢综合征特征评估、血液检查（肝酶、肿瘤标志物、病毒性肝炎等）以及对比增强成...
制定背景 白蛋白常用于多种临床情况，如改善血流动力学、促进液体排出和处理肝硬化并发症等。但目前很少有循证医学证据支持常规使用白蛋白能改善患者预后，且白蛋白由大量血浆制成，价格昂贵，还可能与不良后果相关，如液体超负荷、低血压、血液稀释、过敏反...
《肝硬化患者粪菌移植治疗指南》由中国研究型医院学会肝病（中西医结合）专业委员会病毒性肝炎学组组织制定，旨在规范粪菌移植（FMT）治疗肝硬化的临床应用 2 。以下是该指南的部分要点 2 ： 开展机构与人员资质 机构要求 ：FMT 应在有资质的三级甲等医院相...
2025 京都共识是由亚太肝病学会（APASL）发起，邀请全球相关专家共同制定的关于慢加急性肝衰竭（ACLF）的共识。该共识确定了 16 个重要问题和领域，提出了一个全球统一的 ACLF 框架 1 。以下是部分重要内容 4 ： 定义 ：ACLF 是一种独特的可逆性综合征，其特...
诊断方面 5 明确脂肪肝 ：通常基于影像学检查如腹部超声、CT、MRI 等发现肝脏脂肪变性，或者通过组织病理学检查证实存在显著肝脂肪变性。 排除其他病因 ：排除过量饮酒（每周乙醇摄入量男性210g，女性140g）以及其他可能导致脂肪肝的原因，如药物性肝损伤、...
背景和流行病学 丙型肝炎病毒是一种有包膜的单链 RNA 病毒，仍是全球肝硬化和肝癌的主要原因之一，且发病率在发达国家呈上升趋势 1 。在妊娠期，HCV 感染可能对孕妇和胎儿产生一系列不良影响，如孕妇可能出现肝功能异常、增加妊娠并发症风险，胎儿可能通过母...
诊断方面 重视胆汁酸检测 ：指南强调非空腹胆汁酸水平检测对 ICP 诊断的重要性。血清总胆汁酸（TBA）水平升高是 ICP 最重要的实验室证据，可用于指导最佳管理和分娩时机 2 。一般 ICP 患者胆汁酸水平会显著升高，这是诊断的关键指标之一，且其升高程度可能与...
影像数据采集 ：强调获取高质量的医学影像数据是三维可视化技术的基础，如 CT、MRI 等，需根据小儿肝脏肿瘤的特点和设备性能，优化扫描参数，以确保能准确反映肿瘤及周围组织的细节信息。 三维模型重建 ：通过计算机软件对采集到的二维影像数据进行处理，包...