多学科团队的建立 强调多学科协作的重要性，涉及肝胆外科、感染科、影像科、病理科、麻醉科等多个科室，各科室发挥专业优势，共同制定诊疗方案。 诊断方面 临床症状与体征 ：晚期患者可能出现右上腹疼痛、腹部肿块、黄疸、消瘦、乏力等表现，还可能有门静脉...
关键概念 对于既往没有肝疾病的无症状患者，偶然发现肝脏病变，需检查包括详细的病史（癌症既往史）、体征（体质量减轻、食欲不振和发烧）、用药史（口服避孕药和类固醇）、慢性肝病的危险因素（病毒性肝炎、输血史、文身、静脉注射毒品和过量饮酒）、代谢综...
丁肝病毒感染特点 5 ：丁型肝炎病毒（HDV）是一种有缺陷的 RNA 病毒，不能单独存在并感染人类，必须依赖乙型肝炎病毒（HBV）才能生存，其感染对象仅为乙肝病毒感染者。全球约有 1500 万 - 2000 万 HDV 感染者，随着乙肝疫苗的普及，丁型肝炎病毒感染率已明显...
指南更新背景 基于国内外最新研究成果，结合我国肝脏疾病谱变化，如药物、酒精、代谢相关脂肪性肝病所致肝衰竭比例上升，以及肿瘤免疫治疗、乙型肝炎不规范抗病毒治疗等引起的严重肝损伤 / 肝衰竭等突出临床问题，对 2018 年版指南进行更新。 主要更新内容...
背景 在中华中医药学会 2017 版《肝脾不调证中医诊疗专家共识意见》基础上修订。2020 年 11 月成立起草小组，经广泛搜集循证资料、组织专家讨论和 3 轮德尔菲法投票，于 2023 年 4 月通过审评。 肝脾不调证概述 概念 ：肝脾不调证是中医学常见脏腑兼证，泛指...
2024 版《ACG 临床指南：局灶性肝脏病变》对肝局灶性病变的诊疗提出了更新的指导意见，以下是相关解读： 指南更新背景 随着医学影像学发展，肝脏影像学检查中偶然发现局灶性肝病（FLL）的概率增加。虽然多数 FLL 为良性，但部分有较高恶变风险，因此需要更好...
诊断部分 定义与诊断标准 ：明确肌肉减少症在肝移植受者中的定义，可能参考一般人群中肌肉减少症的诊断标准，如通过测量肌肉量、肌肉力量和躯体功能等指标来综合判断。例如，可能会规定使用双能 X 线吸收法（DXA）测量四肢骨骼肌肌量指数，男性肌量＜7.0kg/m...
《中国肝移植受者抗胸腺细胞免疫球蛋白临床应用指南》由中华医学会器官移植学分会肝移植学组组织专家制定，旨在规范抗胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）在肝移植受者中的临床应用。以下是部分要点： 作用机制 ATG 是一种主要作用于 T 淋巴细胞的免疫抑制剂，通过 T...
叶酸补充与基因标志物 亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T 可预测血清低叶酸水平、高同型半胱氨酸血症风险。对于 MTHFR C677T CC 基因型（叶酸基因代谢酶活性 100%）无高危因素的妇女，建议从可能怀孕或孕前至少 3 个月开始，每日增补叶酸 0.4mg，直至妊娠...
一、病名与范畴 鼓胀以腹部胀大如鼓、皮色苍黄、脉络暴露为主要特征，涉及现代医学的肝硬化腹水，属 臌胀水臌 范畴。中医认为其基本病机为肝、脾、肾三脏功能失调，气滞、血瘀、水停腹中，本虚标实，虚实夹杂。 二、辨证分型与治法 1. 气滞湿阻证 主症 ：腹...