2019 年美国肝病学会(AASLD)和美国感染病学会(IDSA)发布了《HCV 感染的检测、管理和治疗建议(更新版)》,该更新总结并强调了自 2018 年 10 月上一版指南发布以来关键的新建议或修正建议。以下是部分重要内容: 筛查建议 : 推荐所有 18 岁或以上个体进...
《泡型肝包虫病诊疗专家共识(2020 版)》由四川省包虫病临床医学研究中心和四川省医师协会包虫病专业委员会联合制定,以下是其主要内容: 诊断 临床特点 :患者多居住于流行区,有长期接触啮齿类、犬类或虫卵污染的皮毛、食物等经历。早期常无明显症状,随...
《复杂肝泡型包虫病诊疗专家共识(2020 版)》由四川省包虫病临床医学研究中心、四川省医师协会包虫病专业委员会联合国内众多专家制定,以下是其主要内容: 定义 复杂肝泡型包虫病(cHAE)主要指: 病灶巨大,累及周围器官(膈...
筛查与诊断 筛查 :HCV 感染筛查方案应根据当地流行病学情况制订,最好纳入国家防控计划。高危人群需重点筛查,若血清丙型肝炎病毒抗体(抗 - HCV)阳性,应进一步检测血清或血浆 HCV RNA 或 HCV 核心抗原以明确是否为现症感染。怀疑 HCV 急性感染时,即使抗...
诊断 诊断标准 :AIH 的诊断需要具有一致性的组织学结果,并符合以下特征:血清 AST/ALT 水平升高;血清 IgG 水平升高和 / 或一种或多种自身抗体阳性;排除其他可导致慢性肝炎的病因,如病毒性、遗传性、代谢性、胆汁淤积性和药物性等。 血清学检查 :初始血...
筛查与诊断 高危人群监测 :高危人群主要包括 HBV 和 / 或 HCV 感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、长期食用被黄曲霉毒素污染食物、肝硬化以及有肝癌家族史等人群,尤其是年龄 40 岁的男性。建议至少每隔 6 个月进行 1 次肝脏超声检查和血清甲胎蛋白(AFP...
一、静脉曲张管理 (一)筛查与监测 基线评估 所有肝硬化患者 确诊后需立即行胃镜检查,评估食管胃底静脉曲张程度(GRADE A1)。 代偿期肝硬化 : 无静脉曲张者每 2-3 年复查胃镜。 轻度静脉曲张(F1)者每 1-2 年复查胃镜,若 Child-Pugh 评分>7 分或 HVPG...
《中国肝移植受者选择与术前评估技术规范(2019 版)》由中华医学会器官移植学分会制定,旨在规范肝移植受者筛选及术前评估流程,提升手术安全性和长期预后。以下从核心内容、本土化特色及临床实践要点展开解读: 一、受者选择标准 (一)适应证 终末期肝病...
流行病学 青少年需强制禁酒,因为青少年比成年人更易遭受酒精相关的损害(A1)。 临床表现 AALD 相关并发症的评估和处理与其他病因引起的肝病是一致的(A1)。 AALD 患者住院时应筛查可能的感染(A1)。 AALD 患者应筛查共存的精神疾病和其他药物滥用成瘾情...
一、流行病学与风险分层 病毒负担 HBV :韩国普通人群 HBsAg 阳性率约 3%,但 IBD 患者因免疫抑制治疗(如抗 TNF- 药物、硫唑嘌呤)导致 HBV 再激活风险显著升高,尤其 HBsAg 阳性或抗 - HBc 阳性患者。 HCV :韩国 HCV 感染率约 1%,但 IBD 患者接受免疫抑...