2016 年美国肝病研究学会(AASLD)发布的《肝硬化门静脉高压出血的风险分层、诊断和管理实践指导》,为肝硬化门静脉高压症患者的管理提供了重要参考依据,以下是其要点: 风险分层 肝硬化分期 :根据是否存在明显的肝硬化并发症(腹水、静脉曲张出血、肝性脑...
《2016 年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗指南》在丙型肝炎的治疗理念和方案等方面有重要更新和特点,以下是对其的解读及分析: 指南更新背景 抗 HCV 药物研制迅速,指南更新频繁。2016 年欧洲肝病学会(EASL)年会发布新指南,主要是等待两种新的直接抗病毒药物(...
《2016 年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗指南》的推荐意见主要包括以下内容: 治疗目标 :慢性丙肝治疗的初始目标是获得持续病毒学应答(SVR),以遏制慢性肝损伤,降低肝硬化、肝细胞癌(HCC)、肝外并发症的发生率及死亡率。 诊断与监测 :抗 HCV 抗体仍为首选...
HCV 具有嗜肝细胞和嗜淋巴细胞特性,可引起慢性肝损伤和多种肝外表现(HCV extra - hepatic disorders,HCV - EHDs)。HCV - EHDs 一方面与 HCV 感染后可引起淋巴组织增生紊乱导致的免疫系统失调有关;另一方面也可能与慢性 HCV 感染可造成循环免疫复合物聚...
2016 年 12 月,澳大拉西亚肝病协会(AHA)发布了支持丙肝患者应用直接抗病毒药物共识指南。 该指南主要聚焦于治疗前评估和教育、治疗准备的评估以及药物依从性监测等,共形成了 24 条指南。指南强调以患者为中心的方法,指出所有患者都存在药物不依从的风险...
《2016 ACG 临床指南:异常肝脏化学评估》旨在帮助临床医师和医疗服务人员解决异常肝脏生化实验评估的临床实际问题。以下是该指南的一些主要内容: 在评估异常肝功能前,应重复实验室检查和(或)进行澄清测试(如血清 GGT 是否升高)以确认肝化学指标确实存...
《2016 年澳大利亚丙型肝炎病毒感染诊治指南及各国指南之对比解读》中关于筛查、诊断及治疗前评估的内容如下: 筛查与诊断 : 澳大利亚指南 :文中未明确提及具体的筛查与诊断标准。但根据一般的医学原则,抗 - HCV 抗体通常作为 HCV 感染的首选筛查指标,若...
2017 年英国 HIV 协会(BHIVA)发布的成人 TB/HIV 双重感染管理指南,主要内容如下: 诊断方面 : HIV 检测 :对于所有 HIV 状态未知的人群,应根据国家指南进行 HIV 检测。 TB 疑似症状 :成人和青少年 HIV 感染者出现咳嗽、发热、体重减轻或盗汗,应怀疑 T...
2017 年美国胃肠病协会(AGA)发布的急性肝衰竭诊断和管理指南,主要针对急性肝衰竭(ALF)有争议的诊断和治疗策略以及预后的预测模型等提出了 11 条推荐意见。具体如下: 对于 ALF 患者,AGA 不推荐常规检测 Wilsons 病,但临床高度怀疑时,可以行相关检查...
《2017 年日本门静脉血流动力学异常的诊断和管理指南》由日本厚生劳动省特发性门静脉高压研究组制定,主要内容涉及特发性门静脉高压、肝外门静脉阻塞和布加综合征的相关诊断和检查等。具体如下: 特发性门静脉高压(IPH) 诊断要点 :不明原因的脾大、贫血、...