2017 年 1 月，日本先天性胆管扩张研究小组（JSCBD）发布了先天性胆管扩张症临床实践指南。该指南共提出 20 个临床问题，主要涉及先天性胆管扩张症的定义和病理、诊断、胰胆管并发症以及治疗等方面。以下是部分内容介绍： 定义与病理 ：先天性胆管扩张症（CB...

2016 年美国肝病研究学会（AASLD）发布的肝细胞癌治疗指南，着重解决了成人肝硬化患者中肝细胞癌（HCC）监测、诊断和治疗等临床实践问题。以下是该指南中关于肝细胞癌治疗的部分内容： 手术切除 ：对于 Child-Pugh A 级成人肝硬化合并早期 HCC（T1 或 T2），...

《中国移植器官保护专家共识（2016 版）》由中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会移植学组及中国肝移植注册中心科学委员会组织专家制定，旨在规范、有效、安全地指导器官移植工作的开展。以下是对该共识的解读： 制定背景 器官移植是治疗终末...

2017 年 2 月，世界卫生组织（WHO）发布了《乙型、丙型肝炎检测指南》。该指南旨在指导各国建立有效的检测体系，以提高乙肝、丙肝的诊断率和治疗率以及监测抗病毒治疗的应答情况，从而减少疾病传播，降低其相关死亡率。以下是指南的一些核心内容： 检测原则...

《2017 ISG-EHCV 循证建议：慢性 HCV 感染肝外表现的管理》由国际 HCV 相关肝外表现研究组（ISG-EHCV）制定。以下是该建议的部分内容： 冷球蛋白血症性血管炎（CV） 病因治疗 ： 基于 IFN 的抗病毒治疗（AVT） ：IFN 联合利巴韦林（RBV）以及聚乙二醇 - IFN...

《2016 年美国胃肠病学会（ACG）异常肝脏生化实验评估临床指南》旨在帮助临床医师和医疗服务人员解决异常肝脏生化实验评估的临床实际问题。以下是对该指南的解读： 指南背景 临床工作中最常见的异常肝生化指标有天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）...

《慢性肝病患者肠外肠内营养支持与膳食干预专家共识》由北京医学会肠外肠内营养学专业委员会等多学科专家组成的委员会制定，于 2017 年发布。以下是该共识的部分主要内容： 营养风险筛查与评定 筛查工具 ：采用 NRS2002 工具对慢性肝脏疾病患者进行营养风险...

HCV 相关代偿期肝硬化和肝细胞癌（HCC）患者的治疗 治疗方案选择 ：对于肌酐清除率（CRCL）30ml/min 的 HCC 肝移植等待患者，口服 NS5B 抑制剂索磷布韦联合利巴韦林安全且耐受性较好。蛋白酶抑制剂只适用于 Child-Turcotte-Pugh（CTP）A 级，不适用于 CTP B/...

2017 年国际肝移植学会（ILTS）发布的肝移植受者丙肝管理共识声明，主要内容如下： 等待肝移植的丙型肝炎患者治疗 合并肝细胞癌（HCC）的患者 ：丙型肝炎病毒（HCV）感染合并 HCC 等待肝移植的患者应个体化治疗。对于肌酐清除率（CRCL）30ml/min 的 HCC 肝移...

适应证 食管静脉曲张急性出血，在初次药物联合内镜治疗后，若存在治疗失败的高危因素（Child-Pugh 评分 C 级13 分或 Child-Pugh 评分 B 级且内镜证实有活动性出血），在没有禁忌证的情况下，应在 72h 内（最好在 24h 内）行覆膜支架 TIPS 治疗。 经内科药物...