2015 年 11 月，意大利肝病学会（AISF）发布了《肝脏疾病与妊娠意见书》。该意见书总结了 AISF 专家小组对妊娠期肝病管理的意见，旨在为临床实践提供妊娠期肝脏疾病的最佳管理建议。以下是部分内容摘译： 妊娠期特发性肝脏疾病 妊娠剧吐（HG） ：应给予大剂...
门静脉血栓（PVT）监测 ：肝硬化患者应每隔 6 个月行一次多普勒超声检查，监测有无 PVT。伴有 PVT 的肝硬化患者，推荐 CT / 磁共振成像检查以评估血栓范围。 PVT 抗凝治疗 ：抗凝前建议检查患者是否存在静脉曲张。对于伴有重度静脉曲张或既往静脉曲张出血史...
妊娠期乙型肝炎病毒（HBV）感染的管理核心目标是 阻断 HBV 母婴传播 、 保障孕妇肝功能稳定 及 降低不良妊娠结局风险 ，需围绕 预防 - 治疗 - 随访 全流程制定个体化方案。以下从核心环节展开解读： 一、妊娠期 HBV 感染的预防：重点阻断母婴传播 母婴传播是...
白蛋白应用的理论依据 ：低白蛋白血症是肝硬化典型表现之一，可作为独立预后因素。晚期肝硬化有循环功能障碍和慢性炎症两个主要特征性表现，相互关联，共同导致肝硬化终末阶段多器官功能障碍和衰竭，治疗的首要目标是维持有效循环血容量，这是应用白蛋白的重...
肝肺综合征（HPS） 定义 ：HPS 是一种肺内血管扩张导致动脉氧合功能障碍的临床综合征，其特征为在晚期肝...
2015 年版《中国慢性乙型肝炎防治指南》是继 2005 版、2010 版之后的第 3 版，其更新要点主要包括以下方面： 明确概念 ：将 术语 由附录调整到第一部分，首次明确了 临床治愈 和 乙型肝炎康复 的定义。临床治愈是指持续病毒学应答且 HBsAg 阴转或伴有抗 - HB...
2016 年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布的《非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的评估和管理（NG.49）》指南，主要内容如下： 评估 高危人群识别 ：NAFLD 在 2 型糖尿病或代谢综合征患者中更为常见，应询问患者饮酒史以排除酒精相关肝病，且不建议使用常...
2016 年 7 月，英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布了《肝硬化（大于 16 岁人群）的评估和管理（NG.50）》指南，旨在改善肝硬化的识别和管理。以下是部分主要内容： 诊断评估 高危人群筛查 ：乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、酗酒（男性每周饮酒量超过 50...
《2016 年亚太肝病学会共识建议：丙型肝炎的治疗》主要内容如下： 干扰素（IFN）高度敏感组患者治疗的共识和建议 在不能获取直接抗病毒药物（DAA）或资源有限的国家，对于 HCV 基因型（GT）1、4、6，低病毒载量且白细胞介素（IL）-28B 有利基因型的初治患者...
HCV 管理模式 在澳大利亚，HCV 诊断率位居世界前列，但接受治疗的人数较少（2000-4000 人 / 年）。提高治疗患者的比例至理想水平以减少人群丙型肝炎及继发性肝病的负担（＞10000 人 / 年）有赖于发展新型 HCV 管理模式。 典型的三级医疗中心管理模式，尤其适...