2015 年,美国移植学会(AST)、美国移植医师协会(ASTS)和欧洲肝脏研究学会(EASL)联合组织多学科领域专家,发布了《危重患者肝硬化的管理专家共识》。该共识旨在针对慢加急性肝衰竭(ACLF)危重肝硬化患者提出综合管理建议,改善患者预后结局。以下是一...
背景 img.medsci.cn :乙肝是由乙肝病毒感染肝脏引起的肝细胞坏死和炎症,慢性乙肝是重要的公共卫生问题,全球约有 2.4 亿慢性感染者,主要并发症为肝硬化和肝细胞癌,每年约有 65 万人死于慢性乙肝。 预防 World Health Organization (WHO) :乙肝可以通过...
HBV 感染是我国肝细胞癌(HCC)最主要的致病因素,约 80% 的 HCC 患者有 HBV 感染背景。《慢性乙型肝炎防治指南(2015 年版)》(以下简称 2015 版指南)针对 HBV 感染相关 HCC 的 高危人群界定、监测方案、技术选择、监测间隔 等核心问题提出明确建议,旨在...
在丙型肝炎(HCV)的诊疗中, HCV 基因型检测 是指导治疗方案选择、确定疗程及预测疗效的核心依据。2015 年《丙型肝炎指南(2015 年更新版)》(以美国肝病学会 AASLD / 传染病学会 IDSA 联合指南、中国《丙型肝炎防治指南(2015 年更新版)》为核心参考)围...
2015 年美国肝病学会(AASLD)发布的丙型肝炎指南对丙型肝炎直接抗病毒药物(DAA)的临床应用及管理进行了详细阐述,以下是相关解读: 治疗人群及时机 治疗人群 :指南建议对所有慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者进行治疗,除非那些由于合并症而预期寿命短的...
《原发性胆汁性肝硬化(又名原发性胆汁性胆管炎)诊断和治疗共识(2015)》由中华医学会肝病学分会、消化病学分会和感染病学分会共同组织制订。以下是该共识的一些主要内容: 概述 :原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病,发病机制尚不完...
2015 年欧洲肝病学会(EASL)发布的《肝移植临床实践指南》涵盖了肝移植的多个方面,以下是一些主要内容: 肝移植指征评估 :当肝硬化患者出现主要并发症时,就应考虑肝移植评估。meld 评分可预测移植前短期死亡风险,可用于器官分配,但存在局限性,有时需...
治疗指征 只要血清 HBV DNA2000IU/ml,丙氨酸转氨酶(ALT)升高和(或)有任何程度的肝纤维化,均建议抗病毒治疗,而不论其乙型肝炎 e 抗原(HBeAg)状态如何。 采用的男性和女性 ALT 正常值上限(ULN)分别为 30U/L 和 19U/L。在 HBV DNA2000IU/ml 时,若 A...
2015 年英国移植学会(BTS)发布的《抗体不相容移植(第三版)》指南,主要为抗体不相容移植的临床实践提供指导。以下是该指南的一些主要内容: 背景 :过去 40 年,与移植相关抗体的识别能力提高,使人们对风险有了更好的理解,一些存在潜在破坏性抗体的移...
流行病学特征 AIH 在欧洲的发病率为 15-25/10 万,男性和女性患病率均有所上升,可影响所有种族和年龄层次的人群。 近 1/3 的成年 AIH 患者和近 1/2 的儿童 AIH 患者表现有肝硬化。AIH 与多种其他自身免疫性疾病相关。 诊断性检查及诊断标准 AIH 是一种临床...