诊断方面 : 诊断流程 :疑似胆汁淤积的初步诊断步骤包括询问病史、体格检查、进行腹部超声、CT 检查以除外肝外胆管阻塞,必要时可行超声内镜(EUS)检查评价远端是否存在胆道梗阻。对于未能解释的胆汁淤积患者可进行磁共振胰胆管造影(MRCP),内镜逆行胰胆...
指南修订背景 英国胃肠病学会(BSG)结合 2010 年发表的 Baveno V 共识声明、北意大利内镜协会(NIEC)2012 年版急性上消化道出血指南(CG141)以及 2013 年 10 月至 2015 年 2 月期间在相关数据库中检索到的临床研究及系统评价文献,对 2000 年制定的旧版指...
《2013 年日本肝病学会肝细胞癌循证临床实践指南(JSH-HCC 指南第 3 版)》有以下要点: 修订背景 :JSH-HCC 指南第 2 版文献检索截止于 2007 年 6 月,由于领域知识与信息迅速增加,工作组从 2011 年 9 月开始收集文献,经讨论后于 2013 年 10 月公布了第 3...
无创肝纤维化评估 : 首选检测方法 :在资源有限的情况下,推荐使用天冬氨酸转移酶(AST)/ 血小板(PLT)比率指数(APRI)作为无创肝纤维化评估的首选检测。APRI 计算简便、无需特殊器材及技术培训和判读简单,指南推荐医疗机构在判读 APRI 结果时使用 APRI...
2015 年美国肝病研究协会(AASLD)和美国传染病学会(IDSA)联合发布的丙型肝炎指南,在成人丙型肝炎感染的检测、管理和治疗方面给出了以下建议: 检测建议 : 常规检测人群 :建议对 1945-1965 年间出生的人群以及其他处于感染 HCV 风险可能增加的暴露环境...
2014 年欧洲肝病研究学会(EASL)发布的丙型肝炎治疗指南,在丙型肝炎的诊断、治疗目标、治疗前评估、抗病毒治疗等方面给出了明确的推荐意见,以下是一些主要内容的解读: 诊断方面 : 筛查指标 :抗 - HCV 是 HCV 感染的一线筛查指标。对于疑诊急性丙型肝炎...
《慢性乙型肝炎患者健康全程管理专家意见》由肝博士杂志社组织编写,旨在为慢性乙肝患者的治疗和健康管理提供全程、规范的指导。以下是一些主要内容: 预防接种 :预防 HBV 感染最简便有效的方法是接种乙型肝炎疫苗,接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15 岁以...
2015 年英国移植学会(BTS)和英国肝脏研究协会(BASL)联合发布了《英国活体肝移植指南》,这是英国在活体肝移植领域的首个国家指南。以下是该指南的一些主要内容: 指南目的 :该指南旨在回顾与受体和供体候选人评估过程相关的证据,解决围绕该手术的道德...
2015 年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了依维莫司预防肝移植器官排异反应的技术评估指南(TA348)。以下是该指南的一些主要内容 nice.org.uk : 相关研究 :指南中提及了一项名为 Trial H2304 的随机对照试验,该试验评估了依维莫司联合低剂量他...
诊断方面 : 抗 - HCV 抗体为 HCV 感染的首选筛查指标。 对于疑诊急性丙型肝炎或免疫功能不全的患者,应同时检测 HCV RNA。 若抗 - HCV 抗体阳性则应通过敏感方法(最低检测下限<15U/ml)定量检测 HCV RNA。 对于抗 - HCV 抗体阳性而 HCV RNA 阴性者,应在...