诊断与筛查 :抗 - HCV 抗体为 HCV 感染的首选筛查指标。对于疑诊急性丙型肝炎或免疫功能不全的患者,应同时检测 HCV RNA。若抗 - HCV 抗体阳性则应通过敏感方法定量检测 HCV RNA。对于抗 - HCV 抗体阳性而 HCV RNA 阴性者,应在 3 个月后复查 HCV RNA 以明...
供肝脂肪变性 大泡性脂肪变性 :脑死亡和心脏死亡供肝,轻度为大泡性脂肪变性 20%,以局灶性分布为主;中度为 20%~30%,以带状分布为主;重度 30%,以小叶分布为主。活体供肝,轻度为大泡性脂肪变性10%;中度为 10%~30%;重度 30%。 小泡性脂肪变性 :单纯...
《2015 年日本胃肠病学会肝硬化循证医学临床实践指南》是日本胃肠病学会修订的更新版本,首次将肝硬化作为一个整体,对肝硬化及其并发症的管理进行综合性概述,主要包括概念、诊断、治疗、并发症、预后和肝移植等 6 部分。以下是部分摘译内容: 建议肝硬化患...
目标 2004 年韩国肝病学会(KASL)制订了慢性乙型肝炎(CHB)临床实践指南,并于 2007 年、2011 年进行了修订。鉴于种族差异及医疗环境的不同,国际上其他学会的相关指南在韩国执行中可能存在差异,KASL 发布了此指南。 目标人群 新近诊断的、正在随访及治疗...
治疗目标 :慢性丙肝治疗的初始目标是获得持续病毒学应答(SVR),以遏制慢性肝损伤,降低肝硬化、肝细胞癌(HCC)、肝外并发症的发生率及死亡率。 诊断监测 :抗 HCV 抗体仍为首选的诊断和筛查指标,HCV RNA 用于现症感染和治疗随访,强调敏感的分子学检测...
指南概述 :该指南涵盖了成人共患疾病(多种长期疾病)的优化护理,旨在通过减少治疗负担(多重用药和多次预约)和计划外护理来实现。其目标是通过促进基于患者在治疗、健康优先事项、生活方式和目标方面的重要性的共同决策,提高生活质量。指南规定了哪些人...
2016 年 10 月,亚太肝脏研究学会(APASL)发布了肝纤维化的侵入性和非侵入性评估共识指南。以下是该指南的部分内容: 侵入性评估 肝活检的操作及注意事项 :肝活检术前应禁食 4 小时。一般应在肝活检前至少 5 天停用华法林,肝活检 48-72 小时后可重新恢复...
肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)和门脉性肺动脉高压(portopulmonary hypertension,POPH)是由肝实质或血管异常导致的两种不同的肺血管疾...
指南概述 本指南涵盖了 16 岁或以上人群的疑似或确诊肝硬化的评估和管理,旨在改善肝硬化的识别和诊断方式,并就并发症的监测、预防和早期管理提供建议。肝硬化的临床识别困难,特别是代偿期肝硬化患者大多无症状,诊断难度更大。本指南的推荐基于对现有最佳...
2016 年意大利肝病学会发布的《肝移植术后妊娠意见书》对肝移植术后妊娠的相关问题给出了建议,具体内容如下: 团队协作 :肝移植后妊娠必须有产科医生和移植专家组成的团队,药物的应用和孕期管理以及分娩必须在高等医院和移植中心进行。 妊娠时机与孕前评...