适应证 控制食管胃静脉曲张急性出血 : 经药物和内镜不能控制的食管胃静脉曲张活动性出血、再出血者,均应尽早行挽救性 TIPS。 食管胃静脉曲张急性出血患者,初次内镜治疗止血后,具有 Child-Pugh C 级(10~13 分)或终末期肝病模型(MELD)评分19 分等高危...
《中国活体肝移植小肝综合征临床诊治指南(2016 版)》由中华医学会器官移植学分会、中国医师协会器官移植医师分会发布,旨在规范活体肝移植术后小肝综合征(SFSS)的预防、诊断与治疗,提高患者生存率与预后。以下是该指南的部分主要内容: SFSS 的定义 在...
2017 年美国胃肠病协会(AGA)发布了关于弹性成像技术在慢性肝病中应用的共识,主要聚焦于振动控制瞬时弹性成像(VCTE)和磁共振实时弹性成像(MRE)在慢性肝病患者中的临床应用。以下是部分主要内容: 诊断慢性丙型肝炎患者肝硬化 :AGA 建议诊断慢性丙型肝...
概述 原发性肝癌是我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因,主要包括肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)和 HCC-ICC 混合型三种病理类型,其中 HCC 占到 85%-90% 以上,规范中的 肝癌 指肝细胞癌。 筛查与诊断 筛查 :肝癌高危人群主要包括 HBV 和...
2017 年 1 月,日本先天性胆管扩张研究小组(JSCBD)发布了先天性胆管扩张症临床实践指南。该指南共提出 20 个临床问题,主要涉及先天性胆管扩张症的定义和病理、诊断、胰胆管并发症以及治疗等。以下是部分内容摘译: 定义及病理 先天性胆管扩张症(CBD)是...
概述 慢性丙型肝炎是一种经血液途径感染的疾病,全球有不少于 1.7 亿人受 HCV 的影响,丙型肝炎还与肝纤维化及肝癌的发生密切相关。目前经完整的口服直接抗病毒药物(DAA)治疗可使患者获得持续病毒学应答(SVR),总体获得率高于 90%。获得 SVR 后,机体发...
2017 年亚太肝脏研究学会(APASL)发布了《肝细胞癌的管理临床实践指南(更新版)》,该指南在肝细胞癌(HCC)的预防、诊断和治疗等方面提出了一系列建议。以下是部分主要内容: 预防 HBV 相关 HCC :一级预防措施为在所有国家,尤其是 HBV 高发地区,对婴幼...
肝切除术围手术期管理对于患者的预后至关重要,相关专家共识涵盖了术前、术中、术后的一系列管理措施。以下是对《肝癌肝切除围手术期管理中国专家共识(2021 年版)》和《肝切除术后加速康复中国专家共识(2017 版)》等相关共识的解读: 术前管理 适应证评...
《加速康复外科优化重型肝炎肝移植围手术期管理临床实践的专家共识》由中国医师协会器官移植分会移植免疫学组等组织专家制订,从术前、术中、术后三个方面总结了临床经验。具体内容如下: 术前治疗策略 术前宣教及术前心理护理 :对列入肝移植等待名单的重型...
2017 年欧洲肝脏研究学会(EASL)发布的《乙型肝炎病毒(HBV)感染的管理临床实践指南》,在 HBV 感染的诊断、治疗指征、药物选择、监测及特殊人群管理等方面进行了全面更新,更强调基于病毒学指标和肝脏疾病状态的个体化管理,以下是核心要点解读: 一、诊...