《肝硬化患者粪菌移植治疗指南》由中国研究型医院学会肝病（中西医结合）专业委员会病毒性肝炎学组组织制定，旨在规范粪菌移植（FMT）治疗肝硬化的临床应用 2 。以下是该指南的部分要点 2 ： 开展机构与人员资质 机构要求 ：FMT 应在有资质的三级甲等医院相...
2025 京都共识是由亚太肝病学会（APASL）发起，邀请全球相关专家共同制定的关于慢加急性肝衰竭（ACLF）的共识。该共识确定了 16 个重要问题和领域，提出了一个全球统一的 ACLF 框架 1 。以下是部分重要内容 4 ： 定义 ：ACLF 是一种独特的可逆性综合征，其特...
诊断方面 5 明确脂肪肝 ：通常基于影像学检查如腹部超声、CT、MRI 等发现肝脏脂肪变性，或者通过组织病理学检查证实存在显著肝脂肪变性。 排除其他病因 ：排除过量饮酒（每周乙醇摄入量男性210g，女性140g）以及其他可能导致脂肪肝的原因，如药物性肝损伤、...
背景和流行病学 丙型肝炎病毒是一种有包膜的单链 RNA 病毒，仍是全球肝硬化和肝癌的主要原因之一，且发病率在发达国家呈上升趋势 1 。在妊娠期，HCV 感染可能对孕妇和胎儿产生一系列不良影响，如孕妇可能出现肝功能异常、增加妊娠并发症风险，胎儿可能通过母...
诊断方面 重视胆汁酸检测 ：指南强调非空腹胆汁酸水平检测对 ICP 诊断的重要性。血清总胆汁酸（TBA）水平升高是 ICP 最重要的实验室证据，可用于指导最佳管理和分娩时机 2 。一般 ICP 患者胆汁酸水平会显著升高，这是诊断的关键指标之一，且其升高程度可能与...
影像数据采集 ：强调获取高质量的医学影像数据是三维可视化技术的基础，如 CT、MRI 等，需根据小儿肝脏肿瘤的特点和设备性能，优化扫描参数，以确保能准确反映肿瘤及周围组织的细节信息。 三维模型重建 ：通过计算机软件对采集到的二维影像数据进行处理，包...
肝脏储备功能评估 Child - Pugh 分级 ：是常用的评估肝功能的方法，包括血清胆红素、白蛋白、凝血酶原时间、腹水和肝性脑病等指标，分级越高，手术风险越大。 吲哚菁绿（ICG）排泄试验 ：通过检测 ICG 在体内的清除情况，反映肝脏的储备功能，ICG 15 分钟滞...
心功能评估 ：通过心脏超声等检查评估心脏的收缩和舒张功能，明确心脏能否在手术应激和术后恢复期间有效泵血，满足机体供血需求。 心脏结构检查 ：利用心脏超声了解心脏腔室大...
一、诊断要点 1. 临床表现与风险人群 典型症状 ：乏力、右上腹不适、黄疸，部分患者可无症状（通过体检发现肝功能异常）。 高危人群 ：女性（尤其 40~60 岁）、有自身免疫性疾病家族史、合并其他自身免疫病（如甲状腺疾...
概述 TIPS 是一种通过介入放射学技术在肝静脉与门静脉之间建立人工分流通道的方法，以降低门静脉压力，用于治疗门静脉高压症及其相关并发症。 适应证 难以控制的食管、胃底静脉曲张破裂出血 ：包括急性出血经药物和内镜治疗无效，或预防近期有出血史的患者再...