阴茎头包皮炎

1.细菌性龟头包皮炎 阴茎头瘙痒、烧灼或疼痛，局部充血水肿，重者表面糜烂，渗液或出血，甚至浅表溃疡。脓液镜检和培养可见致病菌。
2.念珠菌性龟头包皮炎 多在免疫力低下和使用广谱抗生素的情况下发生。阴茎头和包皮瘙痒、疼痛，局部充血水肿，有小水疱和糜烂，表面附有白色斑片和奶酪样物。分泌物镜检和培养有白色念珠球菌。
3.毛滴虫性龟头包皮炎 症状与细菌感染相似，分泌物中可找到阴道毛滴虫。
4.长期慢性炎症 会引起尿道外口狭窄，包皮与龟头粘连。
依据临床症状及查体即可获得诊断。特殊类型的感染(念珠菌、毛滴虫)结合实验室检查可明确。

包皮过长者能向上翻转包皮进行清洗，通常不必行包皮环切术，而包茎则是引起包皮龟头炎、嵌顿包茎的主要原因，且与阴茎癌的发生有关，因此对包茎者行包皮环切术具有积极意义。
包皮炎性水肿使包皮口紧缩嵌顿阴茎头，加重阴茎头和包皮水肿，严重者发生缺血坏死。也可造成尿道口狭窄。
嵌顿包茎(paraphimosis)是包茎或包皮过长的并发症。当包皮上翻至阴茎头后方，如未及时复位，包皮环将阻塞静脉及淋巴循环引起水肿，致使包皮不能复位，造成嵌顿包茎。

1.阴茎癌 也可表现为阴茎头、包皮内板处溃疡、糜烂。但阴茎癌患者阴茎头、包皮内板及冠状沟处硬结呈菜花样改变，活组织检查可见癌细胞。
2.阴茎结核 也可表现为阴茎头慢性溃疡。但病人常有结核病史，溃疡久治不愈，分泌物涂片和培养可发现结核杆菌。
3.淋病 也可表现为尿道口及包皮的红肿、流脓。但病人常有不洁性交史，尿道口脓液检查可发现革兰阴性双球菌。
4.尖锐湿疣 也可表现为龟头及冠状沟处红肿。但尖锐湿疣病人阴茎头及冠状沟处可见疣状肿块，用5%醋酸搽拭肿块可见肿块变白。