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初春谨防儿童水痘病

作者:中华医学网发布时间:2018-03-25 12:02浏览:

 水痘全年均可发生,但以初春最为高发。水痘由水痘带状疱疹病毒引起,具有很强的传染性,极易在幼儿园、学校等小儿集中机构传播,易感率80—90%,传播途径主要为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。
 
病毒感染人体后,首先在呼吸道繁殖,然后进入血液引起病毒血症。经过大约两周的潜伏期后,出现头痛、不适、发烧、食欲下降等前驱症状,继而出现有特征性的水疱疹即水痘。初起为粉红色帽针大的斑疹,后发展为丘疹,再后是清澈水珠状水疱,基地部有红晕,数日后水疱干结、成痂。因皮疹分批出现,故病程中可见到斑疹、丘疹、水疱、结痂各期同时存在。皮疹呈向心性分布,躯干先见且多,四肢头面少,病程约2—3周,一次患病后可得持久免疫。
 
到目前为止,尚无特效方法治疗水痘,主要是隔离患者、对症治疗。勤换衣被、保持皮肤、疱疹破裂的,可涂以1%龙胆紫,全身症状较重的,可用清热解毒类中药。
 
由于患者出疹前两天即有传染性,隔离病人并不能完全防止水痘的传播。因此,预防水痘最理想的方法是接种疫苗。水痘疫苗是一种高度活性的减毒疫苗,一岁至十二岁以下健康儿童,需要接种一剂;十二岁以上需要接种两剂(相隔二至四周),接种二星期左右体内可产生对抗水痘的抗体,其保护性可持续十年以上,注射后有效预防感染水痘的效果达百分之九十以上。
 
接种疫苗后的儿童如再发病,则为散发丘疹,水疱,瘙痒轻,因其不典型易被家长忽略,询问孩子接触史可以做出正确的判断。