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公卫执业医师实践技能考试(16)

作者:admin发布时间:2017-10-30 19:26浏览:

26.简要病史 患者男性,63岁,5年前因溃疡病行胃大部切除术,近几个月来头晕、乏

  力、四肢发麻,舌呈"牛肉舌"状

  化验报告 血常规检查: RBC 2.49×1012/L,HGB 101g/L,HCT 31%, MCV124fl,MCHC 327g/L,WBC 4.1×109/L,PLT 93×109/L

  参考化验报告作出初步临床诊断 巨幼细胞性贫血

  27. 简要病史 患者男性,54岁,发热、胸痛、全身乏力半个月,查体发现有胸腔积液

  化验报告 胸水检查:淡黄色、半透明混浊状,比重1.025,粘蛋白试验阳性, 蛋白定量39g/L,糖定量0.89mmol/L.细胞计数1870×106/L;细胞分类:多形核细胞92%,单个核细胞占8%

  参考化验报告作出初步临床诊断 化脓性胸膜炎

  28. 简要病史 患者女性,22岁,持续全身不适、厌食、乏力2周

  化验报告 生化检查:ALT 255 IU/L,TBil 43μmol/L,DBil 22μmol/L.

  免疫检查:HBsAg阳性,抗HBs阴性,HBeAg阳性,抗HBe阳性, 抗HBc阳性

  参考化验报告作出初步临床诊断 急性乙型肝炎

  29. 简要病史 患者男性,32岁,体检化验结果如下

  化验报告 生化检查:ALT 40 IU/L,AST 35 IU/L,TBil 17μmol/L,DBil 4.5μ mol/L.

  免疫检查:HBsAg阳性,抗HBs阳性,HBeAg阴性,抗HBe阴性, 抗HBc阴性

  参考化验报告作出初步临床诊断 乙肝病毒携带者

  30. 简要病史 患者男性,2岁,面色苍白,食欲差、乏力半年

  化验报告 血常规检查: RBC 3.07×1012/L,HGB 65g/L,HCT 20.4%, MCV66.7fl, MCH 21.2pg,MCHC 318g/L,RDW18.5%,WBC 4.1×109/L, PLT 188×109/L.生化检查:血清铁 37.5umol/L,总铁结合力 43umol/L

  参考化验报告作出初步临床诊断 小细胞低色素贫血(铁利用障碍)

  31. 简要病史 男性,27岁,健康查体

  化验报告 免疫检查:HBsAg阴性,抗HBs阳性,HBeAg阴性,抗HBe阴性, 抗HBc阴性

  参考化验报告作出初步临床诊断 曾感染过乙肝病毒,或免疫接种后

  32. 简要病史 患者男性,57岁,因"感冒"、痰多、发热5天

  化验报告 痰液检查:黄色脓性痰。显微镜检查:成堆中性粒细胞,红细胞1~3/ 高倍,较多粘液柱状上皮细胞

  参考化验报告作出初步临床诊断 急性支气管炎

  33. 简要病史 患者男性,41岁,脑外伤昏迷半天

  化验报告 血清电解质测定: Na+ 152 mmol/L(135-147),K+ 5.1mmol/L(3.5-5.3),CL- 110mmol/L(98-107.6)

  参考化验报告作出初步临床诊断 高钠血症(高渗性失水)

  34. 简要病史 患者女性,33岁,消瘦、疲乏、腰背痛、骨痛 1个月

  化验报告 电解质检查: Na+ 140 mmol/L(135-147),K+ 3.6mmol/L(3.5-5.3),CL-110 mmol/L(98-107.6), 血清钙4.72mmol/L(2.1-2.9),血清磷1.2mmol/L

  参考化验报告作出初步临床诊断 高钙血症原因待查

  35. 简要病史 患者男性,17岁,转移性右下腹疼痛半天

  化验报告 血常规检查: RBC 5.15×1012/L,HGB 161g/L,WBC 16×109/L, 白细胞分类:中性杆状核粒细胞15%,中性分叶核粒细胞 70%,单核细胞4%,淋巴细胞11%.PLT 122×109/L.

  参考化验报告作出初步临床诊断 急性阑尾炎

  36. 简要病史 患者女性,25岁,乏力、头晕、心悸、皮肤粘膜出血一周

  化验报告 RBC 2.7×1012/L,HGB 80g/L,HCT 16.1%, WBC 1.2×109/L,

  白细胞分类:中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞70%, PLT 18×109/L.网织红细胞0.1%

  参考化验报告作出初步临床诊断 全血细胞减少(急性再生障碍性贫血)

  37. 简要病史 患者女性,51岁,肥胖5年

  化验报告 生化检查: TG 2.46mmol/L,TCHO 5.2 mmol/L.血浆置4℃24小时后,上层呈奶油样,下层清澈

  参考化验报告作出初步临床诊断 高脂蛋白血症(I型)

  38. 简要病史 患者女性,31岁,肥胖,为减肥节食并禁食晚餐,乏力、全身不适一月。

  化验报告 尿常规检查:尿蛋白"-",尿糖"-",酮体"++"红细胞0~1/高倍,白

  细胞0~2/高倍

  参考化验报告作出初步临床诊断 饥饿性酮症