定义和流行病学 骶髂关节痛是指排除特异性感染、急性创伤、肿瘤等原因后，骶髂关节区域的疼痛与不适，伴或不伴腹股沟、下肢等部位疼痛。可发生于任何年龄段，更多见于老年人、产后女性和年轻运动员等，一般占非特异性腰痛的 15%~25%。 病因和发病机制 任何原...

术前评估与准备 困难气道评估 ：所有 OSA 患者均应视为困难气道患者，需进行影像学评估（如 CT、MRI 三维重建、纤支镜等），并准备常规和紧急气道管理器械，制定备用气道管理计划。 重要脏器功能评估 ：评估重点在于重要器官的受损程度及储备功能，调控处理...

剂量使用规范 ： 体重限制 ：剂量计算应使用理想体重，利多卡因静脉输注不应在体重＜40kg 的患者中使用。 负荷剂量 ：建议初始剂量不要超过 1.5mg/kg，并且输注时间大于 10 分钟。 持续输注剂量 ：其后，建议持续输注不超过 1.5mg/（kgh），使用时间不超过 2...

术前评估与准备 风险评估 ：麻醉医生需详细评估合并心脏病患者非心脏手术的麻醉风险，明确手术时机是否合适，以及术中、术后可能发生的心血管事件并做好应对措施。需评估心脏疾病严重程度、拟接受手术的风险及患者的活动耐量等。 冠心病相关评估与准备 ： 冠...

一、阿片类药物的定位与使用前提 1. 三线治疗原则 优先顺序 ：明确阿片类药物仅作为 最后选择 ，需在 ** 非药物治疗（如物理康复、认知行为疗法） 和 非阿片类药物（如 NSAIDs、抗抑郁药、抗惊厥药）** 均无效或不耐受时使用。例如，对于慢性骨关节炎疼痛，...

药物联合使用 ：给出了阿片类药物与其他药物联合应用的相关指导，帮助医生在临床实践中更好地综合用药，以提高慢性非癌性疼痛的治疗效果。 副作用管理 ： 常见副作用 ：针对阿片类药物使用过程中常见的副作用，如恶心、便秘等，提供了具体的管理建议，以提高...

一、高场强 MRI 环境的安全风险与应对 1. 物理环境风险 静磁场投射效应 ：铁磁性物品（如手术器械、氧气瓶）可能被吸入磁体，导致设备损坏或人员伤害。需严格执行 5G 线分区管理 （5G 线外为安全区），术前将非磁兼容设备移至该区域并固定。 梯度磁场神经刺...

术前评估与准备 病情评估 ： 肝功能评估 ：采用 Child-Pugh 分级标准，对于年龄小于 12 岁的患儿采用 PELD 评分，年龄12 岁的患儿使用 MELD 评分，以判断肝移植术的紧迫性及麻醉与围术期风险。 伴随疾病评估 ：评估心血管、呼吸、肾脏等系统疾病，如肝肺综合...

基本监测要求 ： 全程监测项目 ：在所有麻醉或操作性镇静过程中，都必须进行带描记图的脉搏血氧仪、无创血压（NIBP）、心电图（ECG）监测，还需在麻醉前到手术结束每 30 分钟测量 1 次体温。 全身麻醉增加项目 ：全身麻醉期间，还需增加吸入和呼出的氧浓度监...

血小板计数与操作风险评估 ： 血小板计数7010/L ：若产妇血小板计数达到或高于该数值，且无其他禁忌证或危险因素，进行椎管内阻滞发生脊髓硬膜外血肿的风险可能较低，在有临床指征的情况下，进行椎管内麻醉是合理的。 血小板计数在 5010/L 至 7010/L 之间 ：...